感染性休克_医联媒体

疾病解析

感染性休克

发病部位：: 全身

常见病因：

挂号科室：: 急诊科

检查项目：

疾病症状：: 寒战、面色青灰、肢端凉、表情淡漠

注意事项：

什么是感染性休克？: 感染性休克是指机体因各种感染所导致脓毒血症，引起机体代谢紊乱、器官组织关注不足，出现多器官功能障碍甚至器官功能衰竭，多继发于其他疾病，所引起的革兰氏阴性杆菌为主的感染，出现这一类休克如治疗不及时可危及生命。

感染性休克的病因 «查看更多: 致病因素由于绞窄性肠梗阻、胆道感染、急性腹膜炎、泌尿系统感染所引起感染性休克。发病机制由于革兰氏阴性杆菌中的内毒素与机体物质结合后，影响交感神经使血管不规律舒缩，对血管内皮损害，引起机体内前列腺素、组...

感染性休克的症状 «查看更多: 患者通常易出现局部感染灶感染加重、发热、寒战、皮温发绀或潮红、烦躁、意识模糊、持续性低血压、呼吸困难、心律失常等表现，严重者可出现多器官功能衰竭，心跳呼吸骤停等。

感染性休克的治疗 «查看更多: 一般治疗24小时心电监护，动态监测血压、血氧、心率等；吸氧；测中心静脉压等。药物治疗补充血容量：静脉输注乳酸钠林格氏液，待中心静脉压数值正常时，在输注红细胞纠正贫血抗感染：先经验用药，选用广谱抗菌素，...

: 朱冰副主任医师 马鞍山市人民医院 急诊科 更多»

感染性休克的处理原则是什么

感染性休克以后，一定要先快速评估和稳定患者的生命特征，对患者的病情进行确定和分析。对所有的器官功能做一个评估，然后再使用抗菌的药物。一旦患者出现感染，立刻明确病因，然后再使用抗生素药物进行抗感染治疗。一旦被诊断为感染性休克的时候，要立刻进行液体复苏，可以使用多巴胺、阿托品等药物来治疗。还要注意维持人体的电解质平衡，以免造成不可逆转的损伤。

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: 侯立城 主任医师 鹤岗市人民医院 普通内科 更多»

感染性休克的护理措施

感染性休克是指由微生物及其毒素等产物感染，导致组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱、功能障碍，甚至多器官功能衰竭所引起的伴有休克现象的脓毒病综合征，常由严重感染特别是革兰阴性菌感染引起。

临床上大多表现为交感神经兴奋症状，即患者神志尚清醒，但烦躁、焦虑、神情紧张、面色和皮肤苍白、肢端湿冷的症状，同时可能有恶心、呕吐、心率增快，呼吸深而快等症状。随着休克发展，患者逐渐烦躁或意识不清、呼吸浅速等症状，休克晚期可出现重要脏器功能衰竭，如急性肾衰竭、急性心功能不全、急性肺功能衰竭、脑功能障碍、胃肠道功能紊乱等。

感染性休克的护理措施：

1、在医院就诊时要迅速建立两条以上的静脉输液通路；

2、根据病人的心肺功能以及血压、中心静脉压的监测结果，调整补液的速度，并准确记录液体的种类、数量、时间以及速度，详细记录24小时出入量为后续治疗提供依据。

3、密切观察患者的意识状态、生命体征、皮肤粘膜、周围静脉及毛细血管充盈情况、尿量以及相对密度等，观察实验室检查及血液动力学监测结果的变化，及时安置患者体位，必要时可应用血管活性药物。

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: 李健主任医师 广东省中医院大学城医院 重症医学科 更多»

重症感染性休克的护理措施

一个重症感染性休克，感染性休克是由感染所引起的。血管瘫痪引起的一个休克，是属于高排低阻。是什么意思，就是心脏收缩功能是很好。比平常的心排量更高，但外周血管是扩张，就容量是扩大，这种叫暖休克。在护理方面还是要切合到治疗面，就是要评估病人的脏器功能，损害的程度。假如有脏器功能损害，我们会相应的，对脏器功能做出维护的护理，单纯对脓毒症休克这个护理，我们要注意什么东西，要注意皮肤的情况怎么样，凉还是暖也要注意。另外要注意观察的尿量怎么样，尿量是反映，有没有出现休克一个很重要的指标，另外要去关注神智的情况怎么样，有没有进一步加剧，休克也会加重。另外脓毒症本身也会引起脑的情况。所以我们很多方面都需要观察的，对于一个重症ICU里面的治疗，我们要去注意，医生开的医嘱有没有很好的执行。尤其是在抢救的前三个小时，甚至在前一个小时，抗菌素是不是能执行到位，液体是不是能及时的输进去，这是对护士护理更加是重点。这边能不能活，可能就取决于前面的一个小时，取决于前面三个小时。所以护士是非常重要的，在休克的管理中。

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