剖腹产刀口有局部化脓,就需要注意刀口的情况。
如果有红肿异常的分泌物,及时的对化脓的部位切开引流,拆除缝线,必要时取切口内的分泌物,送细菌培养加药敏实验,根据药敏实验的结果选择敏感性的抗生素进行冲洗,一定要定期换药。
如果全层裂开,给予冲洗切口部位的脓性分泌物后放置引流条,使组织逐渐变为新鲜才可以有利于切口的愈合。如果剖宫产切口有异常时,及时的发现并给予处理都有助于切口的愈合。
观看文章这个问题应该是想问剖腹产3个月后又怀孕能不能要。这首先应担心两个问题:一个是剖腹产伤口弹性或者愈合程度,会不会在下次怀孕时破裂,这是要特别小心的,尤其是产后三个月怀孕。因为剖腹产伤口,最佳愈合时间是在半年到一年左右,愈合会相对完整,但三个月还是稍微早了。在这种的情况下,有可能愈合不良,形成气室,或者局部还有少许水肿。这种情况下怀孕,早期流产机会是有点大。这阶段怀孕最大的危险是怕宝宝的胚胎,尤其胎盘部分,正好长到疤痕地方,胎盘植入或者胎盘前置,也是很危险的。因为到妊娠后期,很容易引起大出血问题。这情况一般在怀孕早期,可以通过超声来判断。在大概7周、8周左右,需要先去医院做超声,尤其是阴道超声,可以更好看到疤痕和妊娠的关系,看妊娠囊是否长到疤痕。如果正好长到疤痕,或者长到疤痕附近,而且看到血管特别丰富,就建议不要怀了。因为后期子宫,出现大出血机会很大,早点流产相对会更安全。但如果没有这种情况,还要注意疤痕局部有没有形成气室、局部水肿,或者菲薄,菲薄意思是疤痕位置太薄,比如小于3mm。怀孕早期,如果小于3mm,妊娠中后期会越来越薄,就可能妊娠到三十几周,容易出现破裂机会。所以在这种情况下怀孕,就要特别注意疤痕愈合的情况,胚胎种植的部位,还有局部疤痕,或者子宫下端厚度。如果评估都是正常的,还需要咨询一下上次做手术的医生,手术过程是不是顺利。如果手术过程很顺利,没有裂伤、没有大出血,也没有局部感染,其实也未尝不可。曾经有一个例子,本来是做试管,很难怀孕,做试管才怀孕,结果生完宝宝以后很快恢复月经,三个月或者半年就怀孕了,但只要伤口愈合好,种植位置是正常的,其实这种怀孕,到后期加密监测下,也是安全的,破裂机会也不大,不用太担心。因为子宫疤痕,哪怕是做剖腹产的疤痕,下端的弹性还是比较好,所以基本上大概率都是比较顺利的。
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