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黄疸

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黄疸的诊断

通过了解患者的病史包括发病年龄、性别、家族史、起病缓急、病程长短、曾否服用某些药物或输血,有无寒战、发热及腹部疼痛等病史等,结合患者的其他伴随症状以及相关的体格检查和辅助检查,即可作出诊断。

黄疸的类型

黄疸依据其发生机制分为溶血性黄疸、肝细胞黄疸、阻塞性黄疸和先天性非溶血性性黄疸。

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梗阻性黄疸是需要尿检的。尿检可以为病人的黄疸是否是因为胆管阻塞而引起的提供诊断依据。胆管堵塞会导致胆汁向消化道的排放发生障碍,因此尿液中的胆红素会相应的升高,尿常规检测会显示为呈阳性。黄疸是一种血清胆红素浓度升高而引起的症状,其原发病主要包括各种溶血性疾病、肝胆疾病等。

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新生儿黄疸检查一般可以采用抽血检测或经皮胆红素水平检测等。抽血检测主要是通过检查宝宝静脉里面的血清胆红素水平,判定目前黄疸的情况。而经皮胆红素水平检测,主要是通过检测孩子体表上多处皮肤的黄疸值,然后选取平均值确认最终的黄疸值数。目前经皮胆红素水平的检测方法比较多用,因为操作比较简单方便。而采血检查黄疸值会更准确,还可以明确是直接胆红素升高还是间接胆红素升高,而帮助诊断。如果检查后发现黄疸值是比较高的,应该要在医生指导下服用退黄药做治疗。

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婴幼儿出现黄疸是十分常见,由于不同诱因,黄疸被分为生理性黄疸以及病理性黄疸。但母乳性黄疸的诱因尚未明确,想要完成这种疾病诊断,则需要通过不同检查方法才能鉴别病情,明确诊断。母乳性黄疸检查的内容主要如下:

1、临床意义:针对出现黄疸相应症状的婴幼儿进行检查,可通过不同的检查方式来完成鉴别诊断,分析出黄疸种类以及其诱因,明确是否患上母乳性黄疸,以便采取应对措施,改善母乳性黄疸。

2、体格检查:对孩子进行体征检查即可完成黄疸诊断。黄疸一般在孩子出生两到三天左右出现,表现为面部皮肤染黄,医生做体征检查时能够发现巩膜也有明显的泛黄症状,这样的表现即可判定为出现黄疸。如需辨别黄疸种类,确定是否母乳性黄疸,就应该进一步检查。

3、肝功能检查:各种肝脏疾病可诱发肝功能代谢障碍,导致胆红素升高,同样会引发黄疸相应症状。孩子接受肝功能检查,能够了解体内胆红素数值,并且完成生理性黄疸以及病理性黄疸的鉴别诊断。

4、血常规检查:鉴别是否母乳性黄疸,就需要进行血常规检查。就医后通过抽取孩子静脉血进行化验。如果仍在母乳喂养,那检查结果可发现血清胆红素明显升高;而如果是在停止母乳喂养48小时内才就医已接受检查,可以发现血清胆红素下降,黄疸症状也会得到明显改善。一旦检查结果有这样的表现即可诊断为母乳性黄疸。

5、注意事项:母乳性黄疸检查时一定要注意如需抽血检查,家长应该尽量安抚好孩子情绪,避免孩子情绪过激导致抽血困难。

母乳性黄疸属于生理性黄疸,一般可自行消退。但是如果接受检查后发现胆红素过高,则应该积极接受治疗,通过光疗、药物治疗、做好护理等办法来改善母乳性黄疸,恢复孩子健康状态,健康成长。

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