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尿路感染

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尿路感染的诊断

病史

罹患基础疾病,出现免疫力低下、近期有做过侵入性检查如留置尿管、活检等或有长期服用抗生素的患者。

临床表现

出现尿路刺激征,可伴有发热、头痛,体格检查可发现男性尿道口有脓性分泌物、尿道口红肿,肾区有可能触及包块,叩诊肾区有明显疼痛感。

辅助检查

尿液检查 :尿常规可有白细胞尿、血尿。尿沉渣镜检白细胞>5/HP。细菌培养菌落数≥105CFU/ml,提示有细菌感染。

血常规检查:有白细胞、中性粒细胞明显升高,可提示有肾盂肾炎。

影像学检查 :泌尿系B超可作为首选检查,可以发现有无尿路梗阻、积液、结石等病变。尿路平片可发现有无尿路结石或泌尿系畸形。

尿路感染的类型

部位

根据尿路感染的部位可分为上尿路感染、下尿路感染

病情

根据尿路感染的病情可分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染。

相关解析

尿路感染是临床常见的感染性疾病,尿常规的检查里要关注的是以下几点:1、白细胞有没有异常增高。通常对于女性来说,如果高倍镜以下有3-5个白细胞,不一定是尿路感染。但是如果白细胞数量大量增高,可能提示尿路感染。2、红细胞有无增高。有的患者白细胞数量不高,红细胞数量增高,提示有尿路感染的可能性。3、细菌。尿常规提示有大量细菌,提示患者存在尿路感染。4、亚硝酸盐,如果亚硝酸盐阳性,也是提示患者是尿路感染。

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