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下肢深静脉血栓

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疾病解析
下肢深静脉血栓
发病部位:
外周血管
常见病因:
挂号科室:
血管外科
检查项目:
疾病症状:
肢体肿胀
注意事项:
什么是下肢深静脉血栓?

下肢深静脉血栓是指下肢血液在深静脉腔内淤积凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流受阻,引起远端静脉高压、肢体肿胀、疼痛以及浅静脉扩张等症状。该病由静脉血流淤滞、静脉壁损伤和血液高凝状态综合作用引起。临床症状主要为患侧疼痛肿胀,皮肤呈紫红色,体温升高、脉率增快、胸痛、乏力等。

下肢深静脉血栓后遗症有可能会导致下肢血管堵塞,而引起下肢疼痛水肿;还有可能会引起下肢坏死,有的还有可能会引起肺栓塞等。肢深静脉血栓以后,如果栓子脱落就会堵塞肺动脉引起肺栓塞。而深静脉血栓如果影响了静脉血回流,就容易导致下肢静脉血回流不畅,导致下肢水肿,疼痛严重的会引起缺血性坏死。后遗症要看具体的治疗情况,如果治疗及时,可能不会遗留有后遗症的。

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下肢深静脉血栓形成,又称下肢深静脉血栓,是指血液在深静脉内不正常地凝结,阻塞管腔,导致静脉血液回流障碍。而且该病的病发一般是因为手术创伤、骨折固定、长时间的静卧等因素所导致的。所以下肢深静脉血栓形成在治愈期间是需要进行健康护理、术前护理、术后护理、心理护理等。

心理护理:因为该疾病会出现活动障碍或者是肢体肿胀、不能下床活动的情况,而且短期的治疗效果并不是十分的明显,需要长时间进行对症治疗,所以在治愈期间可能出现焦虑、恐惧、悲观等心理,所以在治愈期间需要注意患者的情绪变化,建立好良好的护患关系,在出现情需变化时,需要介绍病因、治疗方案以及注意事项,从而减轻心理压力。

健康护理:首先在生活中需要采取弹力袜、按摩的方式进行相应的保守治疗,这可以减缓病情的症状,因为需要长期的卧床休息,将患肢需要抬高于心脏的20~30cm处。如果不需要长期卧床的,在生活中可以进行适当的体育锻炼,这可以促进静脉的回流,缓解病情。如果患者已经出院,但是在3~6月后到正规的医院接受相应的复查,如果患肢再次出现异常,是需要及时的进行治疗。

日常护理:病发时,若疼痛感十分剧烈,是需要进行绝对的卧床休息,而且活动幅度不可以过大,禁止使用一切的热敷、按摩患部的方式缓解疼痛,否则是可能导致患肢出现血栓脱落的情况。在饮食方面需要多食用一些低脂肪、高纤维素的食物,这可以防止患肢因为便秘导致患者出现腹内压增高影响静脉回流。

术后护理:在手术之后是需要服用抗凝、溶栓、抗感染的药物进行对症治疗,药物治疗期间患肢尽量的不要进行运动,避免患肢出现磕碰、跌倒的情况,否则患肢出现出血的倾向。而且患肢在手术之后可能出现出血、肺栓塞等并发症,如果患肢出现以上的并发症是需要采取维生素K1、输血、高浓度氧气等方式进行治疗,对于肺栓塞的患肢是需要在治愈期间是需要平卧,尽量的不要做深呼吸、咳嗽、剧烈翻动等症,否则是可能导致患肢的肺栓塞病情加剧,出现呼吸困难,甚至是窒息。

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在静脉内流动的血液全部要回流到心脏的右心房,然后由右心室收缩挤压到肺动脉去,血气交换变成动脉血后再流到左心房,由左心室收缩排出到主动脉,向全身供血供氧,这是血液循环的简要过程。下肢静脉内有血栓,受到挤压或自身崩解,一块块的血凝块从静脉壁上脱落下来,就像水中的鱼一样,顺着血流向心脏方向流动。在这个流动过程中,静脉管腔是逐渐增粗的,如果没有滤器阻挡,血凝块会一直漂向心脏。心腔更大,血栓块也存不住,会继续顺着血流漂到肺动脉,而肺动脉是越分越细的,血栓块会被卡住,会把肺动脉给堵住,血气交换不能进行,人就可能缺氧而死。

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右下肢深静脉血栓形成是以下几种原因导致的:一是大手术后,由于需要术后制动或应用术后止血药物,血管受损,血液高凝状态形成深静脉血栓;二是长期卧床患者,由于血流缓慢,体内凝血机制高于抗凝,导致深静脉血栓形成;第三,严重创伤导致血管过度损伤和止血药物的应用,如骨折;第四,恶性肿瘤患者可以释放凝血物质,使血液达到高凝状态,形成血栓。

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