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心脏杂音

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疾病解析
心脏杂音
发病部位:
心脏及血管
常见病因:
挂号科室:
心血管内科
检查项目:
疾病症状:
注意事项:
什么是心脏杂音?

心脏杂音是指由于心脏的生理性因素或心脏结构异常而产生的一种与正常的心音不同的声音。该症状的出现是由于血流加速或血流紊乱产生湍流,形成漩涡,使心壁、瓣膜或血管壁发生振动所致。常见于血流加速,如运动后、贫血、甲状腺功能亢进症等;瓣膜口狭窄或关闭不全;异常通道;心腔或血管内漂浮物;血管腔狭窄或扩大等。

心脏杂音和饮食是一般没有联系的。心脏常因是通过进行心内科检查时,而得出的一项诊断。心脏杂音有可能是由于生理性因素而导致的,在没有好好的休息或者情绪过于激动的时候,就可能会出现心脏杂音,生理性因素导致的不严重,也不采取特殊的治疗。心脏杂音也有可能是病理性的因素而导致的,比如患有器质性的心脏疾病就会导致心脏的结构发生改变,所以,会引起一些不适的反应。此时要应用药物来进行治疗,严重时需要采取手术治疗。心脏杂音虽然与饮食没有关系,但是由于器质性病变而导致的心脏杂音,则要在治疗的过程中做好饮食方面的调整。

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心脏杂音2级的危害是有可能会导致患者出现血压升高,还可能会引起心脏病,以及冠心病等一些不良病症,严重者会有扩张型心肌病,最好及时到医院再次做心脏彩超检查。检查的时候出现了心脏杂音2级如果诊断后是冠心病,需要及时遵医嘱口服扩张血管药物治疗,严重者还可能需要介入手术。

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心脏杂音是听诊时听到在心音和附加音以外,持续时何较长的一种声音。心脏杂音是心脏在收缩或舒张时,由于某些原因血液在心脏和大血管内流动过程中发生湍流和旋涡冲击附近组织机构(心室壁、瓣膜、或血管壁)引起振动而产生的异常声音。

心脏杂音的鉴别诊断方法

1、心包摩擦音

心包摩擦音为高调,类似皮革摩擦产生的声音,常在胸骨左缘3~4肋间较响,可发生在收缩期、舒张期或二期,可掩盖心音。一般在坐位、上身略前倾,屏住呼吸时易听到,加压听诊器胸件时声音增强。心包摩擦音听诊似胸膜摩擦音,但停止呼吸时胸膜摩擦音可消失,而心包摩擦音仍随心脏搏动而出现。

2、心肺性杂音

心脏搏动时挤压心脏附近的肺脏使肺内空气流动所致,多出现于收缩期。杂音局限于收缩中期,音调高,右心尖及沿心脏左缘易听到,吸气时较清晰,可突然消失,见于胸膜与纵隔广泛粘连时,亦见于正常人。

3、周围血管杂音

动脉局部扩张或狭窄时,在病变部位无需加压,相当于心脏收缩期即可闻杂音。动静脉瘘的瘘管部位可闻连续性杂音、主动脉瓣关闭不全时,用听诊器胸件轻压肱动脉或股动脉等大动脉,即可闻两个杂音,称迪罗济埃氏二重杂音。

4、胸膜摩擦音

胸膜炎、胸膜不完全的炎症粘连、胸膜肿瘤结节、胸膜高度干燥时(如霍乱)、呼吸运动时两层互相摩擦发出干燥、断续的声音。呼气之末吸气之初最清晰,屏住呼吸即停止,深呼吸及用听诊器胸件加压可使之加强,胸膜摩擦音发生于心脏附近时,每次心搏均引起摩擦音。

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如果儿童是在听诊上,听到心脏杂音,通常是心脏先天性的心脏病。因为先天性心脏病的类型也比较多,如:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症。如果是有单纯的类型,比如:单纯的房间隔缺损,可以在一定的时间择期手术,手术的效果也是比较好。还有一些有房间隔缺损、动脉导管未闭,可能到一定的年龄才会不治而愈,也会自动闭合。但是,也有一些先天性心脏病就比较复杂,要做手术,而且是要分期手术,手术的效果就是稍微差一点,可能就比较麻烦一点。所以,具体的治疗要看是哪种先天性心脏病的类型。

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