牙周炎的诊断，需要结合病史、口腔症状，以及口腔微生物学检查、口腔的X线、颌翼片，才能明确诊断。
1.口腔检查：检查见不同程度的牙周破坏、牙周附着丧失和牙槽骨吸收、牙齿松动、牙石、牙龈炎症等症状，伴有口臭。探诊见牙周袋形成，触碰易出血或溢脓；咬诊或发现患者咬合功能异常。
2.微生物学检查：可发现牙周致病菌。
3.口腔X线：直观显示病变范围，可见牙齿的垂直型骨吸收或水平型骨吸收。翼片：有助于发现早期病变。
牙周炎主要分为慢性牙周炎、侵袭性牙周炎两大类型。
慢性牙周炎
根据病变的范围，可分为局限型和广泛型。或根据牙周组织的破坏严重程度，分为：轻度、中度及重度。
局限型侵袭性牙周炎：
病变局限于第一恒磨牙和上下切牙，至少两个恒牙丧失邻面附着，其中一个为第一磨牙。除第一恒磨牙和切牙外，其他患牙不超过两个。
广泛型侵袭性牙周炎
病变侵犯第一磨牙及切牙以外的恒牙超过3颗，且有广泛的邻面附着丧失。
想要判断是否有牙周炎，可以通过平时的症状或者是检查。如果患者出现有牙周溢脓、牙齿松动、疼痛等症状，就有可能是因为牙周炎而引起。此外，也可以到正规的医院口腔科做了X线检查，可以通过视诊、探诊、咬诊等方式进行确诊。如果确诊有牙周炎，可以在医生的指导下服用消炎药进行治疗，例如甲硝唑、牛黄解毒片等。在治疗期间要注意饮食，多吃清淡、易消化食物，避免吃过硬刺激性的东西，以免加重病情，不利于好转。
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牙龈肿胀不痛是不是牙周炎，了解这个问题多半对口腔卫生状况非常关心，每天都检查牙龈。首先要明确是不是真的出现了牙龈的肿胀，有可能压根都没有，就是说是一口健康的牙龈，而的牙龈的形态是健康的生理的形态。另外一种情况就是确实出现了牙龈的肿胀，但是不痛，这就说明可能口腔内部存在的慢性的刺激。比如说牙菌斑，口腔卫生状况做得不错但是没那么彻底，就会有慢性的牙龈的炎症，但是又确实没有疼痛的症状。不过肯定不至于到达牙周炎的地步，因为牙周炎的诊断是有明确的诊断标准。如果判断不准就一定要到医院去让医生看一看，因为牙周炎是要进行牙周的系统性的治疗，不然就会继续恶化、所以一旦认为自己口腔可能会存在什么样问题，不要自己在家里烦恼，就一定要去牙医那边看一看，放下心中的负担，坦诚接受可能的必要的治疗手段。
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