淋病

病因

1、致病因素：

机体感染淋病奈瑟菌，其中人类是其唯一的天然宿主，与淋病患者发生性行为，或接触到带菌衣物、检查器械等，均能被传染。

2、诱发因素：

（1）曾感染过淋病或其他性传播疾病。

（2）性伴侣有感染史。

（3）有多个性伴侣。

（4）发生了不安全的性行为，不使用安全套。

（5）新生儿的母亲有淋病史。

3、流行病学

（1）传染源

淋病患者是主要传染源。

（2）传染途径

1）主要通过性接触传播，包括阴道性交、口交或肛交。

2）少数为间接传播，通过接触含菌衣物及消毒不彻底的检查器械等。

3）孕妇感染后垂直传播，可累及绒毛膜、羊膜，导致胎儿感染，分娩时可通过产道传染新生儿。

（3）好发人群

好发于性活跃的人群。

发病机制

淋球菌主要侵犯黏膜，尤其对单层柱状上皮和移行上皮所形成的黏膜有亲和力。淋球菌感染后侵入男性前尿道、女性尿道及宫颈等处，通过其表面菌毛含有的黏附因子黏附到柱状上皮细胞的表面进行繁殖，并沿生殖道上行，经柱状上皮细胞吞噬作用进入细胞内繁殖，导致细胞溶解破裂。

淋球菌还可从黏细胞间隙进入黏膜下层使之坏死。淋球菌内毒素及外膜脂多糖与补体结合后产生化学毒素，能诱导中性细胞聚集和吞噬，引起局部急性炎症，出现充血、水肿、化脓和疼痛，如治疗不及时淋球菌可进入尿道腺体和隐窝，成为慢性病灶。