1、败血症的治疗原则:
(1)根据药物敏感试验选择抗菌药物;在未获得病原学资料前可行经验性抗菌治疗;严重病例采用降阶梯治疗。
(2)致血症也常采用抗菌药物联合治疗,病情好转后单一抗菌药物可达到有效治疗时,应避免不必要的联合用药。
2、治疗方法:
(1)去除感染源:治疗败血症同时应积极寻找引起感染的原因,如涉及到外科感染(如化脓性胆管炎脓肿形成
肠梗阻、化脓性阑尾炎等),应及时手术干预,清除病灶或进行引流;如为医源性材料感染(如静脉导管、导尿管或植入人工器材等),应及时取出材料并作微生物培养。
(2)获取生物学证据:采取生物学标本进行病菌培养。
(3)使用抗生素:根据药物敏感试验选择抗菌药物;在未获得病原学资料前早期可行经验性抗生素治疗。
(4)监测:定期监测患者的疾病状态,指标包括:中心静脉压(CVP)、肺动脉嵌压(PAWP)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、或者混合静脉氧饱和度(SvO2)、血乳酸、组织氧代谢。
(5)疾病早期及时进行液体复苏。
(6)肾上腺皮质功能不全者,进行液体复苏后需给予糖皮质激素维持血压。
(7)控制血糖:败血症患者的血糖需控制<83mmo/L,同时避免低血糖,并可给予适当镇静加强肾脏、肝脏等脏器支持,防止出现应激性渍疡、深静脉血栓、DC等并发症。
(8)早期目标指导性治疗(EGDT)。
可以采用抗菌治疗或者是支持治疗等方式,但是由于孩子比较小,所以一旦出现疾病的话,要根据患者也就是患儿的自身情况来做具体的判定,不要给孩子私下的用任何药物,避免药物使用不当,而对孩子造成危害,一定要根据最准确的临床诊断,来选择最正确的治疗方式来进行治疗。
观看问答败血症是不能运用偏方治疗的,所谓的偏方多为中成药,而且成分不明。而败血症是比较明确的感染性疾病,他的治疗就是应用抗生素抗感染治疗,同时加以各个脏器功能的支持治疗。败血症患者如果控制不佳,疾病会进展较快,严重的时候甚至可能会危及到患者的生命,所以对于败血症的患者一定要早期的,积极的足疗程的抗感染治疗。不能应用偏方进行治疗,否则会延误患者的病情,增加患者的死亡率。
观看语音
败血症是细菌、真菌、病毒感染的炎症反应失调导致生命器官功能障碍,儿童患上败血症,不仅并发症很多,还影响儿童身体发育,如果原发疾病比较凶险,还可能因为严重感染引起死亡。目前临床上大部分儿童败血症患者是能够治愈的,但仍然有小部分因为病情危重无法治愈,越早治疗,治愈的几率相对更大。
儿童败血症的治疗
目前,没有有效的特异性治疗方法,主要采取以下措施进行治疗。
1、首先,控制感染。
在治疗的同时,积极寻找引起感染的原因,如果是外科感染,应及时进行手术干预,清除病灶或进行引流。在进行抗生素治疗之前,留取生物学样本,进行细菌/真菌培养,培养结果有助于进行针对性的使用抗生素治疗。由于细菌培养结果不会很快获得,应尽快给予经验性抗生素治疗,一旦获得细菌培养结果,根据药敏特点及临床情况,尽快改为靶向治疗。
2、监测患者的疾病状态,监测指标包括中央静脉压(CVP)、肺动脉嵌压(PAWP)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、混合静脉氧饱和度(SvO2)、血乳酸、组织氧代谢等。
3、由于血管收缩舒张功能异常和通透性增加,机体早期出现血容量降低,组织器官出现低灌注状态,及时进行有效液体复苏是治疗的关键措施。
4、如果液体复苏效果不佳,需应用血管活性药物进行治疗。
医生会根据患者的病情,确定下一步的治疗方案,并非一成不变。
观看文章败血症能否能治好,实际上是挺复杂的一个问题。首先要考虑败血症发生的严重程度。当败血症的早期及时有效治疗是可以挽救生命的。如果败血症已经进展到重要器官功能缺失了,有可能就是多器官功能衰竭了。两个系统、三个系统功能衰竭,抢救的成功率是非常低的。另外,需要关注是什么原因引起的败血症,例如是哪个部位?是免疫问题吗?是什么样的病原?这些问题一个一个地梳理和总结,分析透彻之后才有利于及早的治疗。越早期的诊断、越早期的明确原因,治疗的成功率就会越高。所以,当产生早期败血症的表现的时候,要刻不容缓地去找专业的团队,去做及时的治疗。
观看视频