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痛经

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痛经的诊断

原发性痛经

初潮后1-2年内就出现经期子宫痉挛性疼痛,妇科检查排除了器质性疾病,临床即可诊断。

继发性痛经

月经期的子宫痉挛性疼痛从青春期过后才开始,患者有相关的病史如子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等,妇科检查及彩超可发现有生殖器器质性病变,即可诊断。

痛经的类型

原发性痛经

无盆腔器质性病变的痛经,痛经始于初潮后1-2年内;

继发性痛经

由器质性盆腔疾病所致的痛经,痛经始于青春期过后。

相关解析

痛经的患者做B超时,可以选择腹部彩超,或者阴道彩超。检查时一般选择在月经干净后进行检查,经期不宜检查。通过腹部彩超或者阴道彩超检查,可以检查是否是由于生殖器的器质性病变导致的痛经,比如常见的有子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫腺肌瘤,或者由于盆腔炎导致的痛经,这种痛经在临床上归类为继发性痛经。另外,还有一种是原发性痛经,通过B超检查不能检查出明显的器质性病变,主要是以止痛药物治疗为主。平时在饮食上注意清淡饮食,避免吃辛辣和生冷的食物。

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原发性痛经是指在来月经初潮就会出现疼痛,而且疼痛可能会越来越轻。在来月经规律之后,一年或者两年后疼痛也会逐渐消失。继发性痛经是指在月经初潮的时候,并没有明显的痛经,而在来月经几年或者是十年不等的时间后,就会出现月经来潮时有腹痛的问题。继发性痛经的特点是逐渐加重,一次比一次疼的厉害,有时甚至需要口服止痛药才能度过月经周期。而且继发性痛经往往有病理的原因,比方子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症这一系列的问题导致的。

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