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营养不良性水肿

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疾病解析
营养不良性水肿
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营养科 内分泌科
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什么是营养不良性水肿?

营养不良性水肿是由于长期缺乏蛋白质而致血中胶体渗透压降低而发生的一种水肿。又称恶病质性水肿、低蛋白血症。是一种营养缺乏的特殊表现,由于长时间的负氮平衡,以致血浆蛋白减少,胶体渗透压降低,出现全身的水肿为其特征。多见于慢性消耗性疾病(如严重的寄生虫病、慢性消化道疾病等)和营养缺乏 (如缺乏蛋白质或其它物质)。

营养不良性水肿主要是由低蛋白血症引起的。低蛋白血症的原因有很多方面,首先就是摄入不足。比如食欲不振,还有一些消化道疾病、消化道梗阻等,都会影响正常摄入蛋白质,所以会造成白蛋白的减少。其次,还有蛋白质合成的障碍,比如慢性肝病的病人,像肝炎、肝硬化、肝癌等,都会造成肝脏合成蛋白质减少。还有白蛋白的消耗增加,像一些慢性病,比如甲亢、肿瘤,还有做透析等,会造成蛋白质消耗的增加。然后,长期的大量的蛋白丢失,比如消化道的溃疡,还有一些大面积的创伤、渗液等丢失会比较多。最后,就是白蛋白的分布异常,比如在应激状态下,还有脓毒血症的情况,会造成身体的毛细血管通透性增加,白蛋白就会流失到血管外面,造成低蛋白血症。

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营养不良性水肿是营养缺乏的一种表现,因为体内蛋白质含量比较少,导致胶体渗透压下降,从而引起全身性水肿。主要表现为生长发育落后、肌肉消瘦以及身体怕冷,影响了患儿的生长发育。营养不良性水肿并不是一蹴而就的,与多种因素有关,主要是喂养不当、蛋白质吸收障碍、合成障碍、以及蛋白质消耗过多等因素导致的。下面我们就来了解一下营养不良性水肿的病因。

1、蛋白质消耗过多。当出现失血过多、患有脓肿、肺脓肿以及腹水时会流失大量的蛋白质,还有外科伤口引流或者严重的灼伤也会导致蛋白质流失。另外患有痢疾、肺结核等慢性传染性疾病时会过度分解蛋白质,从而引起营养不良性水肿。

2、喂养不当。食物供给的蛋白质总量若不能满足身体的需求,只能维持身体最低需求时也会引起营养不良性水肿。母乳量不足又没有及时添加乳类制品或者突然断奶的情况下,就容易引起营养不良性水肿。

3、蛋白质吸收障碍。当患上慢性痢疾、长时间腹泻以及肠结核,不仅会影响食欲,同时也会妨碍对蛋白质的吸收。部分患者会因为幽门痉挛或者梗阻而长时间呕吐,或者因为缺乏胰蛋白酶而不能利用和吸收食物里的蛋白质,从而诱发水肿。

4、蛋白质合成障碍。很多营养元素主要在肝脏里面合成,肝脏能合成白蛋白、凝血原酶以及纤维蛋白原等血浆蛋白。当患有肝脏疾病时,比如肝炎或者肝硬化等会导致肝功能下降,虽然提供充足的蛋白质而且吸收正常,但合成蛋白质的功能却降低,所以血浆蛋白降低,就容易引起腹水以及营养不良性水肿。

5、饮食调理。要调整好饮食,多吃含蛋白质丰富的食物,比如蛋类、奶类、瘦肉类等,期间要控制盐分,等水肿消失之后再恢复盐的摄入,患者在发烧脱水期间要合理的补充矿物质。

营养不良性水肿应该重视蛋白质的合理补充,日常可以通过饮食来补充。若喂养不当所引起的应该及时纠正不良的饮食方式,若疾病引起的应积极的治疗原发病。

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一旦节食不是太合理,科学的话就很容易造成营养不良性水肿,这是可以的。在饮食方面节食还是比较有必要的,但是一定要保证人体每天所需的热量才行,一旦热量不足的话,就很容易对身体造成一定的损伤。节食过度的我的话很容易造成营养不良和厌食的。

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