散光主要通过视敏度检查、验光检查可作出初步判断，患者还需进行散光表观察、角膜曲率计检查、角膜地形图检查、裂隙灯检查、眼底检查等检查进一步明确诊断。
1、散光根据两条主子午线聚焦点与视网膜的位置关系可分为：
单纯近视散光、单纯远视散光、复合近视散光、复合远视散光、混合散光。
2、散光根据两条主子午线的相互位置关系可分为：
规则散光、不规则散光。
3、规则散光又分为：
顺规散光、逆规散光和斜轴散光。
判断孩子近视还是散光是在散瞳验光后就可以准确的测量出孩子的屈光度，从而判断孩子到底是近视还是散光。近视和散光都是眼球的屈光状态。近视指的是光线落到视网膜之前，散光是使光线被不均匀的落在视网膜上，两者造成的结果是看东西模模糊糊、看不清楚，从症状上来说并没有办法去区分是近视还是散光。如果家长发现孩子存在看东西模糊的情况，就需要带到医院进行散瞳的验光，当散瞳验光后就可以准确的测量出孩子的屈光度，从而判断孩子到底是近视还是散光，具体的度数是多少可以一目了然。再根据近视和散光的度数给孩子配上合适的眼镜，视网膜上就可以有清楚的成像，孩子看东西就变得清楚。
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人眼散光包括角膜散光和晶状体散光，但主要取决于角膜散光，包括散光和散光轴。而且在人眼发育过程中，复合远视散光在出生时就出现了，然后眼球的发育逐渐转变为单纯远视散光，再逐渐转变为近视散光。所以无论哪一个阶段，如果出现散光，如果明显影响视力状态，都需要及时矫正，尤其是远视散光的儿童，也有可能造成弱视。
远视散光和近视散光的区别
近视散光和远视散光属于规则散光，可分为单纯近视散光和复合近视散光。近视散光是指聚焦在视网膜上，用凹透镜矫正，远视散光是指聚焦在视网膜上，用凸透镜矫正。两种散光都容易引起视疲劳，远视散光更明显。
散光的症状
1、视力丧失：散光眼离开视网膜焦线，视标颜色变浅，边缘模糊，难以辨认，视力丧失，双眼复视。除生理性散光外，各种散光都容易引起视力下降，远视散光由于调节作用优于近视散光。
2、半斜视：受屈光不正的影响，很多散光患者会出现视物模糊，经常不自觉地斜视，会逐渐形成习惯。
3、视觉疲劳：散光眼由于每个经络的屈光力不同，只能形成两个焦线，所以大脑很容易产生选择性阅读和判读图像。主要原因是散光容易在近视的视网膜焦线方向产生景物，长时间会出现视疲劳。
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