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气胸

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气胸的治疗

气胸治疗的目的是促进患肺复张、消除病因及减少复发。具体治疗方案有保守治疗、排气治疗、外科手术治疗等。

一、一般治疗

1、保守治疗:适用于肺被压缩面积小于20%、首次发病、稳定型的闭合性气胸,可采用保守治疗,包括卧床休息、高浓度吸氧、保持大便通畅、酌情使用镇静剂和止咳剂等,胸内气体一般可在7~14天自行吸收。对于有基础肺部疾患的气胸患者,应注意积极治疗基础疾病。

2、排气治疗

(1)胸腔穿刺抽气:适用于稳定型小量气胸,呼吸困难症状较轻者。

(2)胸腔闭式引流:适用于胸腔穿刺抽气效果不佳的开放性气胸、张力性气胸和部分心肺功能较差而症状较重的闭合性气胸患者。另外,还适用于反复发作的气胸。

二、手术治疗

外科手术仅适用于内科保守治疗失败者或复发性气胸、双侧气胸、血气胸和合并有巨大肺大疱者。常用手术方式为开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。

三、其他治疗

1、化学性胸膜固定术:适应于不宜手术或拒绝手术的下列病人:持续性或复发性气胸;双侧气胸;合并肺大疱;肺功能不全,不能耐受手术者。

2、支气管内封堵术:采用微球囊或栓子堵塞支气管,导致远端肺不张,以达到肺大疱气漏处裂口闭合的目的。支气管内栓塞可用支气管内硅酮栓子、纤维蛋白胶,自体血等。

相关解析

其实血气胸本身不是一种病,它多久可以痊愈,要看是什么原因引起的血气胸。就像车胎爆了不是一种病,而是车胎为什么会爆,是被针扎破,还是被钉子扎破。如果是钉子扎破的,把钉子取掉,把它补好,漏气不是很严重,可能就比较快;如果不只是钉子扎破,它是被炸弹炸的,这也是轮胎破了,但可能这个轮胎就彻底报废了,需要换一个新的轮胎,这是拿轮胎做比喻。血气胸是由于胸壁的破裂,脏层胸膜、壁层胸膜的破裂或者血管破裂造成的一种情况。但是对一个人来说,肺出现血气胸,胸腔出现血气胸,不可能随便换一个肺或者随便换一个人,就是需要根据具体的病情把病因解决。要看是不是由于肺的破裂,是肺大泡、自发性的破裂还是外伤性的破裂,要把破裂的地方修补,要把出血的点制止,才能解决血气胸。所以,血气胸痊愈的时间是要看具体的病情,如果很快把破裂、出血点修补了,可能会比较快地愈合,否则时间会比较久。

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