典型症状
1、急性腹痛:是绝大多数急性胰腺炎的首发症状,常较剧烈,多位于中左上腹甚至全腹,可向背部放射。病人初期可伴有恶心、呕吐,轻度发热等。
2、急性多器官功能障碍及衰竭:在上述症状基础上,腹痛持续不缓、腹胀逐渐加重,可陆续出现循环、呼吸、肠、肾及肝衰竭。患者常表现为低血压、呼吸困难、少尿、上消化道出血、黄疸加深、意识障碍、精神失常等症状,甚至出现猝死。
并发症
患者可出现假性囊肿、胰源性腹水和胸腔积液、急性胰周液体积聚、胰瘘、胰腺坏死、胰腺脓肿、左侧门静脉高压等。
体征:
轻度脱水貌、中上腹部压痛、肠鸣音减少,还可出现Grey-Turner征、Cullen征、移动性浊音阳性等体征。
急性胰腺炎重症经积极抢救器官衰竭、幸免于死亡的患者多有胰腺假性囊肿、包裹性坏死、胰腺脓肿和脾静脉栓塞等并发症,遗留不同程度胰腺功能不全。
一般来讲根据病程的早晚把它分为两类,一类是称为早期的症状,也就说急性胰腺炎发病初期会有哪些症状。初期通常来说最主要的症状就是腹痛,病人腹痛最主要的部位位于上腹部,可以位于左上腹,也可以位于右上腹、也可以位于上腹正中。当然如果炎症非常的厉害,也可以累及全腹部的腹痛,因此腹痛是急性胰腺炎最主要的症状。除了腹痛以外,病人常常含有的症状包括恶心,呕吐、腹胀、便秘、腰背部的疼痛。但除了这些消化道的症状以外,如果急性胰腺炎比较严重,在早期还可以出现心率增快、呼吸的增快、血压的下降,尿量的减少。一旦发展得非常严重,就可以引起器官功能的衰竭,这些症状是急性胰腺炎的早期症状。到了后期,急性胰腺炎还可以表现出明显的感染的症状,病人可以出现发热、病人可以出现出血,甚至有些更严重的可以激发肠瘘等严重并发症。以上就是急性胰腺炎常见的症状。
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急性胰腺炎是一种常见的急腹症,一种内科疾病,发病率为急腹症的五分之三。其中80%以上的患者病情较轻,即急性水肿性胰腺炎,非手术治疗基本可以治愈。约10%的患者属于重症胰腺炎,即急性出血性坏死性胰腺炎。胰腺炎症是不可逆的或自限性的,常需手术治疗,应视为外科疾病。急性胰腺炎的临床症状主要为腹痛、恶心等,以下具体来了解急性胰腺炎的临床症状。
急性胰腺炎的临床症状
1、腹痛:急性胰腺炎患者多为突发性,表现为严重的上腹痛及肩部、背部放射。患者感觉上腹部及腰背部有束带感,腹痛的位置与病变的位置有关。如胰头病变严重,腹痛以右上腹为主,向右肩部放射;如果病变在胰腺尾部,则腹痛在左上腹部较重,并向左肩部放射,疼痛强度与病变程度一致;如为水肿性胰腺炎,腹痛常持续,阵发性加重,可通过针刺或注射抗痉挛药物缓解;如为出血性胰腺炎,腹痛十分严重,常伴有休克,一般镇痛方法难以缓解疼痛。
2、恶心呕吐:发病初期,以呕吐后腹痛无力缓解为特征,呕吐的频率与疾病的严重程度一致。水肿性胰腺炎不仅恶心,还会呕吐1~3次,而出血性胰腺炎,呕吐严重或持续频繁呕吐。
3、全身症状:患者会出现有发热、黄疸等症状,发烧的程度与疾病的严重程度一致。水肿性胰腺炎可无发热或仅有轻度发热;出血性坏死性胰腺炎可伴有高热。如果发热不消退,可能出现并发症,如胰腺脓肿。黄疸可由胆总管疾病或胰头增大压迫胆总管引起。
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