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丙肝

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丙肝的诊断

丙肝主要通过流行病学、症状表现、体征、病原学和血清学检查、肝生化检查,或肝活检组织检查确诊并分型。

1.急性丙型肝炎:就诊前6个月血液暴露史,有急性丙型肝炎临床表现。实验室结果中ALT(谷丙转氨酶)轻中度升高,胆红素可轻度增高,6个月内抗-HCV或HCV RNA阳性。

2.慢性丙型肝炎:HCV感染超过6个月,抗-HCV或HCV RNA阳性,组织病理学检查结果符合慢性炎症。

丙肝的类型

1.根据基因分型可分为:1~6型,各型又可由若干亚型(a、b、c)组成,我国以1a型和2c型为主。

2.根据临床症状分型:急性丙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎。

相关解析

丙肝作为一种病毒性肝炎,它会对人体肝脏造成损伤,严重的话可能导致肝硬化甚至肝癌的发生。由于丙肝感染的过程较为缓慢,大部分人在感染了丙肝之后,不会立刻有所症状表现出来。

丙肝病毒潜伏期

我们采访了南方医科大学南方医院感染内科的朱幼芙主任医师,她对丙肝病毒的潜伏期问题进行了回答。丙肝潜伏期是很长的,而且丙肝是很沉默的,在初期,患者往往不知道被感染了,较严重时才能发现。一般情况大家不做这方面检查,因而是很难发现的,不像乙肝两对半大家都支持去查。

丙型肝炎很多人根本不知道,现在比较不普遍,在差不多十年前已经推行查丙肝。因为在90年代,国家因为输血的管理不太严格,有很多输血液的人得了丙肝。现在突然发生肝硬化就比较麻烦,所以建议大家都应该都查一下,早一点发现,丙肝现在很容易治疗的。

丙肝需要查什么

朱医生告诉我们,丙肝初筛很简单的,查抗丙肝抗体就可以,但抗丙肝抗体阳性不代表真正地感染丙肝,接着要查HCVRNA,就是丙型肝炎病毒是否存在。

如果丙型肝炎病毒是阳性的真的是感染了,如果阴性只是过去感染过,现在已经好了没病毒了。查到丙型肝炎病毒阳性的时候还要看分型,丙肝分123456型,还分ABC各种各样型,分完型后才能决定治疗方式。

所以,根据朱医生的解答,我们在日常生活应该更加重视体检,不可忽视体检。丙肝初筛就能检查出是否得了丙肝,做到尽早发现尽早治愈。

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要知道有没有丙肝,首先查丙肝抗体,最经济快捷是术前4项检查,包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋,如果全阴就没事。如果乙肝阳性,要查大小三阳,如果是丙肝阳性,要查丙肝病毒定量,同时还要看肝功、肾功,看B超。如果是梅毒抗体阳性,也不代表感染,还要做特异性的抗体检查,艾滋要去确认阳性才做治疗。所以首先先做术前四项,根据它的原因,全阴就没事,阳性要根据情况做进一步检查。

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