脑膜炎的类型不同,其临床表现也有所差异。
一、典型症状
1、病毒性脑膜炎:可出现全身中毒症状如发热、头痛、畏光、肌痛、恶心、呕吐、食欲减退、腹泻和全身乏力等。
2、化脓性脑膜炎
(1)感染症状:发热、寒战或上呼吸道感染表现等。
(3)颅内压增高的表现:出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等。
(4)局灶症状:部分患者可出现局灶性神经功能损害的症状,如偏瘫、失语等。
3、结核性脑膜炎
(1)结核中毒症状:低热、盗汗、食欲减退、全身倦怠无力、精神萎靡不振。
(2)颅内压增高的表现:患者可出现头痛、呕吐等。
(3)脑实质损害症状:如早期未能及时治疗,可出现脑实质损害症状,如精神萎靡、淡漠、谵妄或妄想,癫痫发作或癫痫持续状态、昏睡或意识模糊、肢体瘫痪等。
(4)脑神经损害表现:主要为视力减退、复视和面神经麻痹(口角歪斜、眼睑闭合不全、鼻唇沟消失、患侧面部运动功能丧失)等。
4、新型隐球菌脑膜炎
起病隐匿,进展缓慢。早期可有不规则低热或间歇性头痛,后持续并进行性加重;免疫功能低下的患者可呈急性发病,常以发热、头痛、恶心、呕吐为首发症状。
二、伴随症状
部分化脓性脑膜炎,如脑膜炎双球菌脑膜炎(又称流行性脑脊髓膜炎),可伴出血性皮疹。
三、并发症
患者未经治疗而患病的时间越长,癫痫发作和永久性神经损伤的风险就越大,常见并发症包括听觉减退、记忆困难、学习障碍、脑损伤等。还可能发生肾衰竭、休克等。
若治疗不及时,患者可出现休克、脑损伤、肾衰竭等严重并发症,甚至危及生命。
脑膜炎是指软脑膜弥漫性炎症改变。是由各种生物致病因子引起的,如细菌,病毒,真菌,螺旋体,原生动物,立克次氏体,肿瘤和白血病,侵入软脑膜和脊髓膜。细菌性脑膜炎是一种特别严重的疾病,需要及时治疗,如果治疗不及时,可能会在几小时内死亡或造成永久性脑损伤。
脑膜炎的症状
1、高烧,颈部僵硬,剧烈头痛,食欲不振,意识不清,呕吐,抽搐,倦怠,嗜睡,对光敏感,皮肤上有小血斑,皮疹,脑膜炎症状和感冒症状往往是误诊的原因。症状改变可能在一到两天内发生,有些在几小时内会危及生命。
2、在婴幼儿和新生儿中,高烧,头痛,颈部僵硬不是典型的症状,有时候会出现低温。这组患者的症状是持续的哭闹,异常的困倦,食欲不振,非常敏感,以及一些囟门肿胀的情况。
3、在老年人中,上述症状可能会或可能不会出现,但会表现出隐匿的症状,如意识不清,浊音等。
4、严重的细菌性脑膜炎也可有休克,昏迷或抽搐[如癫痫]症状。
5、多为急性或亚急性起病,常伴有头痛,发热,全身不适,乏力,嗜睡,恶心,呕吐,头晕等一般症状。神经系统的表现差异很大,轻型病例只能出现头痛,头晕和颈部僵硬等症状。当疾病严重复发时,可能出现意识障碍,颅神经麻痹,肢体麻痹,泌尿功能障碍和抽搐等症状。当病情进一步发展时,患者可能陷入深度昏迷并进入大脑或皮质。
观看文章脑膜炎的前兆可能没有表现出特别的典型症状,貌似跟感冒差不多,包括打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等等。脑膜炎主要发生在小儿,小儿脑膜炎的前兆主要包括以下几个方面:呼吸道的症状,包括打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽,不同的体温升高等。消化道症状,包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。全身症状就是食欲不振、精神萎靡、乏力、全身酸痛、肌肉酸痛等。中枢神经症状,包括头晕、头痛、嗜睡、昏迷、抽搐等。患儿脑膜炎的前兆往往会被误诊为伤风、感冒,错失治疗的最佳时机。因此如果孩子出现感冒症状,甚至出现行为、精神的异常,比如婴幼儿不肯吃奶、头痛,经过一段时间按感冒治疗没有效果的时候,需要高度警惕小儿脑膜炎的可能,及时的明确诊断、给予干预。
观看视频