羊水栓塞

羊水栓塞是指在分娩过程当中，羊水突然进入母体血液循环引起的一个急性的肺栓塞，过敏性休克弥散性血管内凝血，也叫做dic，肾衰竭或者是突发死亡了一系列的病理改变的严重的分娩并发症。足月妊娠的时候羊水栓塞的孕产妇死亡率高达70%到80%，而且羊水栓塞发病是非常快，有时候可能来不及处理，孕妇就可能已经走到了死亡的边缘。

羊水栓塞的临床表现

1、呼吸循环衰竭，根据病情分为暴发型和缓慢型两种，暴发型为前驱症状，之后很快出现呼吸困难，发绀，急性肺水肿时有咳嗽吐粉红色泡沫，心率快，血压下降甚至消失，缓慢型的呼吸循环系统症状较轻，甚至无明显症状，致产后出现流血不止，血液不凝时才被诊断。

2、全身出血倾向，部分羊水栓塞患者经抢救度过了呼吸循环衰竭时期，进而出现dic，表现为大量阴道流血为主的全身出血倾向，如粘膜皮肤及血尿等，血液不凝，但是部分羊水栓塞病例在临床上缺少呼吸循环系统的症状，起病后继以产后不易控制的阴道流血为主要表现，容易被误认为是子宫收缩乏力引起产后出血。

3、多脏器损伤，本病全身脏器均受损害，除心脏外，肾脏是最常受损的器官，由于肾脏缺氧出现尿少，尿闭，血尿，氮质血症可因肾功能衰竭而死亡，脑缺氧时患者可发生烦躁，抽搐，昏迷。