鼻塞常见于颅底骨折、感冒、甲状腺功能减退、鼻畸形、鼻骨骨折、鼻息肉、鼻肿瘤、鼻咽部肿瘤、鼻炎、结节病、鼻窦炎及韦格纳肉芽肿等。有时怀孕也可能有鼻塞症状的发生。一些药物，如鼻腔血管收缩药，连续使用超过5天后可导致反跳性鼻漏和鼻塞，抗高血压药物也可能导致鼻塞。鼻塞还可发生于鼻窦或颅面手术后，甚至鼻成形术后。
经常流鼻涕、鼻塞、打喷嚏是典型的过敏性鼻炎症状。过敏性鼻炎是机体暴露于变应原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。典型症状为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞。临床上通过变应原检测，如皮肤点刺试验和血清总IgE检测常见的过敏原。治疗上避免接触过敏原。能检测到过敏原可行变应原特异性免疫治疗，即脱敏治疗。未能检测到过敏原可行鼻喷糖皮质激素、抗组胺、抗白三烯等药物治疗。对于难治性过敏性鼻炎可考虑手术治疗。常见术式有以改善鼻腔通气功能为目的的下鼻甲成形术等。
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躺下就鼻塞，一般考虑生理性的鼻塞或者病理性的鼻塞。生理性的鼻塞，是指鼻腔正常情况下会交替呼吸，即有时一侧会有比较明显的鼻塞，另一侧通气正常。特别是在晚上时，这种现象会比较明显。但是有些没有太大的问题，是一种生理性的表现，需要关注的是病理性的鼻塞。病理性的鼻塞，是指鼻腔存在病变，导致的鼻塞。比如慢性鼻窦炎、鼻中的偏曲、变异性鼻炎等，都可以导致单侧或者是双侧的鼻塞。特别是单侧的鼻塞，需要考虑单侧的鼻腔是存在病变，比如单侧的鼻息肉、鼻窦的肿瘤、鼻中隔偏曲、鼻甲的肥大和变异。所以，鼻塞单从症状是很难去判断，它是病理性还是生理性，要先去做鼻内镜的检查，排除有没有特殊的因素。
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