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肝炎

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肝炎的诊断

根据患者的病史、临床症状、体征以及相关的辅助检查,一般可对本病进行诊断。

其中,病史一般包括重叠感染、免疫力下降、长期饮酒史、应用肝损伤药物、肝炎疫苗接种史等情况,还应进行血常规检查、尿常规、肝生化检查、病原体检查、B超检查等辅助检查。

肝炎的类型

1、根据病因,肝炎可以分为病毒性、细菌性、药物性、酒精性、中毒性、自身免疫性、脂肪性等。

2、根据病程长短一般可以分为急性肝炎、慢性肝炎等。

3、根据临床症状可分为无黄疸型肝炎、黄疸型肝炎、重型肝炎、肝硬化、肝癌等。

4、根据病情轻重程度,慢性肝炎可以分为轻度、中度、重度等。

5、根据病毒感染的不同,病毒性肝炎还可分为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎。

相关解析

甲乙丙肝炎区别主要有以下几点:一、甲肝是通过消化道传播的传染病,一般表现为急性肝炎,不会发展为慢性。不需要抗病毒治疗,保肝治疗可以痊愈。乙肝和丙肝传播途径相似,主要是血液传播、母婴传播和性传播。二、乙肝病毒是DNA病毒,目前没有清除根治的药物。现有药物只能控制病毒的复制,需要长期使用。乙肝防治关键在于注射乙肝疫苗。丙肝没有疫苗预防,使用药物十二周即可治愈。

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慢性乙型肝炎的诊断主要靠一个是病史,有没有乙肝的家族史。第二个就是两对半的结果,主要是看表面抗原阳性,至少半年以上,另外就是DNA阳性,现在不同的单位检测的DNA水平是不一样的,原来要求是DNA超过10的3次方单位每升,现在精确到高敏度的DNA,甚至可以检测到25个单位每升。所以现在诊断只要表面抗原阳性,或者是HBV~DNA阳性,同时伴有肝功能异常,或者是肝活检提示,肝细胞的炎症、坏死或者纤维,分别达到或超过2级以上,这时候可以诊断慢性乙型肝炎。

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肝炎的小三阳和大三阳都是肝炎检测中的三种抗体抗原呈现阳性的俗称。在肝炎大三阳的状态下病毒仍然是在不断进行复制的,肝炎小三阳对一般的病毒是不进行复制的,患者有痊愈的可能性。

肝炎大小三阳的区别

1、肝炎大三阳的e抗原呈阳性,说明乙肝病毒可以进行复制并且很活跃,其传染性也会变强。肝炎小三阳的e抗体呈阳性,说明乙肝病毒可以进行复制但是会受到相应的抑制,其传染性也会变弱。

2、乙肝大三阳的患者体内的乙肝病毒是会进行复制且十分活跃的,其患者的尿液、乳汁、唾液、血液、精液、宫颈分泌液都是具有较强的传染性的。但乙肝并不是消化道的传染病。病毒性的肝炎中只有戊肝和甲肝是消化道的传染性疾病。在同一张桌子吃饭或接吻等是不会传染上乙肝的。一般情况下,肝功能正常的患者是无需进行特殊的治疗,在日常生活中除了防止传染给其他人以外,是不会影响其婚育、学习、生活及工作的。但是要注意定期的复查肝功能,当发现肝功能异常的时候就需要进行及时的治疗并要适当地进行隔离。

3、一般来说乙肝小三阳的病毒复制是比较轻的,但是患者的病情不一定会比乙肝大三阳的症状轻,所以也要结合肝功能的指标和乙肝病毒的定量检查进行综合判定。

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