初步诊断可根据病史、症状、妇科检查和超声检查，但确诊必须在宫腔镜引导下取病变组织做病理检查。
1.妇科检查：通常采用妇科双合诊、三合诊检查，可触及或观察到赘生物。
2.超声检查：阴道超声检查可明确息肉的大小、数量、位置等情况，为最常用的辅助检查。
3.宫腔镜检查：可直接观察宫腔内情况，对可疑病变取出进行活检。
4.病理检查：可明确诊断，判断子宫息肉类型和良恶性。
根据息肉位置大致可分为宫颈息肉、子宫底息肉、子宫内膜息肉。
如果是子宫内膜息肉及宫颈管内的息肉，盆腔彩超能看出来。但是如果是宫颈表面或者比较靠外口的息肉，盆腔彩超不一定能检查出来，可以做妇科检查或者是经阴道彩超进行检查。
如果通过彩超检查考虑有子宫内膜息肉或者宫颈管息肉可能，建议首选的方法行宫腔镜探查。如果宫腔镜检查有子宫内膜息肉，或宫颈管息肉存在，建议在宫腔镜下切除。如果单纯是宫颈息肉，建议进行宫颈息肉摘除，切除或者摘除的组织要常规送病理检查。
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子宫息肉不属于子宫内膜异位症。子宫内膜息肉和子宫内膜异位症是两个完全不同的疾病。子宫内膜异位症是指正常宫腔内应该存在的内膜，跑到了其他的部位，比如跑到腹腔、肌壁间、卵巢上。如果是异位到肌壁间就叫子宫的肌腺症，异位到卵巢上就叫卵巢巧克力囊肿。子宫内膜息肉是指宫腔里面长出来的，有间质、腺体的一块肉。子宫息肉跟子宫内膜异位症是两个疾病。但是子宫内膜异位症的患者，会因为宫腔的环境不好，容易发生子宫内膜的息肉。所以对于子宫内膜有异位症的患者，一旦出现痛经或者出现异常出血，要及早就医，排查宫腔内是否有息肉的生长。
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