结合患者病史、临床症状,辅以实验室检查、影像学检查等以明确诊断。
病史包括妊娠史,妇科疾病如阴道炎、盆腔炎,子宫操作史如流产、刮宫等。
临床症状主要包括月经的异常和周期性腹痛。
影像学检查包括B超检查、子宫超声造影、宫腔镜检查(金标准)、磁共振检查等。
1.根据黏连程度分:
Ⅰ度:宫腔内有多处纤维样黏连带,两侧宫角和输卵管开口正常。
Ⅱ度:子宫前后壁间有致密纤维束黏连,两侧可见宫角和输卵管开口。
Ⅲ度;纤维束状黏连引起部分宫腔和一侧宫角闭锁。
Ⅳ度:纤维束状黏连引起部分宫腔和两侧宫角闭锁。
Ⅴa:黏连带瘢痕化引起宫腔极度变形和狭窄。
Ⅴb:黏连带瘢痕化引起宫腔完全消失。
2.根据部位分类:单纯性宫颈黏连,宫颈和宫腔黏连,单纯性宫腔黏连。
3.根据黏连位置分类:中央型,周围型,混合型。
4.根据黏连范围分类:轻度≤1/4宫腔;中度:≥1/4宫腔及<1/2宫
判断宫颈粘连可以到医院通过超声检查确诊,也可以通过探针进行探查。宫颈粘连属于常见的一种妇科疾病,多数会出现有小腹疼痛的症状,疼痛剧烈时可能会引起行走困难或者是坐卧不安,有些人还可能会出现月经异常或者是妊娠异常的不良反应。日常要加强应对的卫生护理,避免吃游戏性的食物。
观看问答宫腔粘连B超检查会发现子宫内膜的连续性中断,对身体的影响是可能会导致月经量明显减少、闭经或不孕。女性做宫腔镜手术或者做人工流产手术等侵入性的操作,就有可能会导致发生宫腔粘连。如果是轻度的宫腔粘连,会表现为月经量减少,但怀孕以后容易发生流产或者早产;如果是重度的宫腔粘连,因为不会有子宫内膜脱落,或者子宫内膜脱落后经血不能排出,会表现为闭经,而且精子不能进入宫腔内,会导致出现不孕。如果确定是宫腔粘连,需要采取宫腔镜手术的办法治疗。手术以后为了预防再次粘连,可以在宫腔内放置节育环。
观看语音宫腔粘连对女性的生育是很大的威胁。怎么判断自己宫腔粘连?最突出的表现是月经量减少,甚至完全不来月经。而月经量的减少或者完全不来月经,在之前往往是有诱因的。比如有的人意外怀孕以后,做了人工流产。或者本来是想要小孩,结果发现胚胎停育不得不清宫。或者有的人在上环以后出现感染,宫腔内操作合并感染,是导致宫腔粘连最常见的原因。自己主观的感觉就会发现,怎么做了手术以后月经量这么少?甚至完全不来。到医院去找医生,B超可能会看到子宫局部有内膜缺损。而判断宫腔粘连到底有没有,或者进一步更加准确地判断宫腔粘连的程度,最可靠是要做宫腔镜。如果有生育要求的女性朋友,在B超或者医生检查的时候,可疑宫腔粘连,一定要进行宫腔镜的检查和治疗。因为宫腔粘连往往越早治疗效果越好,以后对生育的影响也相对越好。
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