病因
主要原因：往往有许多人因为营养不良、偏食而导致身体机能的下降，从而引起免疫功能的下降，从而容易感染乙肝病毒，出现大三阳。
诱发因素：
1、接触乙肝患者。
2、乙肝病毒通过血液、体液、性接触等传播。
3、母婴传播。
发病机制
目前认为，乙型肝炎的发病与机体的免疫状态密切相关。感染乙肝肝炎的病毒后引起机体免疫反应，产生不同的血清免疫学标志物，目前认为乙肝的发病机制与机体的免疫应答密切相关，尤其是体内的细胞免疫应答，而机体的年龄特点决定机体的免疫系统成熟程度，婴幼儿免疫系统处于一个发展过程，此时清除病毒能力差，因此容易发生免疫时受而慢性化，而成人免疫系统发育完整，很容易在短期内进行免疫清除，表现为急性乙型肝炎。当机体免疫功能低下，不完全免疫耐受，HBV基因突变逃避免疫清除等情况时，亦可导致慢性肝炎，而当机体处于超敏反应，大量抗原抗体复合物产生并激活补休系统时，以及在大量炎症因子参与下，可导致大片肝细胞坏死，即发生重型肝炎。
大三阳肝门多发淋巴结肿大的原因可能是因为出现了肝炎，比如出现了酒精性肝炎或者病毒性肝炎。患病的状态一般会引起肝脏的黏膜受损，并且会引起体积的增大。患者需要到医院配合医生进行肝肾功能检查，也需要进行病理分析检测，根据检查结果可以用于原因的辅助诊断。
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也就是感染乙肝病毒的传播途径。大三阳也就是乙肝大三阳，乙肝病毒主要是人体因为接触含有乙肝病毒的体液，或者血液经过破损的皮肤和粘膜进入机体而感染。具体的传播途径主要有三种：母婴传播，包括宫内感染，围生期传播，分娩后传播，在我国乙肝人群中40%至50%由母婴传播积累而成；第二是血液，体液传播，血液中乙肝病毒含量很高，微量的污染血进入人体即可造成感染，如输血、注射，手术，针刺，共用剃刀，牙刷，血液透析和器官移植，均可以传播乙肝病毒。第三，密切的生活接触、性接触也是感染乙肝病毒的可能途径。
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常说阴性阳性是检测病毒或者细菌等成分是否存在，阳性是肯定，阴性则为否定。人们经常听到肝炎患者说“大三阳”，但很多人仍然不知道。所谓“大三阳”是指慢性乙型肝炎患者的乙型肝炎病毒免疫指标，即乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎E抗原和乙型肝炎核心抗体三项阳性。
一、大三阳的形成原因
所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性。
乙肝表面抗原（HBsAg）是乙肝病毒（HBV）的外壳蛋白，本身不具有传染性，但常伴随着乙肝病毒的存在，是乙肝病毒感染的标志。
乙型肝炎e抗原是急性感染的早期标志物。其检测可作为DNA聚合酶和环状DNA分子的标志物，提示肝细胞的进行性损伤和高传染性。
HBV感染后，大多数人血清中可检测到HBV核心抗体，这是一个敏感的血清学标志物。
二、大三阳的意义
大三阳常提示病毒复制在体内更为活跃，但能否引起严重的肝细胞损伤取决于对肝功能和患者意识症状的检测。也就是说，不是“大三阳”的意思是病情很严重，但上述三个指标的阳性表达反映了病毒在体内存在时的免疫状态。
三、大三阳是否可以治愈
大三阳多数无法治愈,部分病人经治疗后可转变为小三阳,但基本不能转阴。
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