治疗原则:
以治疗引起房颤的原发疾病为基础,同时需预防出现血栓栓塞等并发症,并控制病情进展。
治疗方法:
1、药物治疗:
(1)持续性房颤小于半年的患者,以及阵发性房颤的患者,可通过胺碘酮、普罗帕酮、多菲利特等药物治疗,恢复正常的窦性心律。
(2)药物恢复窦性心律效果不佳的患者,可给予洋地黄、β受体阻断药、钙通道阻断药等药物控制心室率。
(3)恢复正常窦性心律的患者还需采用索他洛尔、多菲利特、丙吡胺等药物维持心率,防止房颤复发。
(4)可通过华法林、阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药物预防血栓出现。
2、手术治疗:
(1)不耐受抗凝治疗的患者,可通过左心耳结扎、封堵或切除手术治疗,防止血栓形成。
(2)需用进行其他心外科手术的房颤患者,可通过迷宫手术消除房颤。
(3)合并有心律失常的慢性房颤患者,可通过置入心脏起搏器刺激心脏,改善心脏功能。
房颤主要是由于心脏的节律发生异常改变而引起的一种症状,可以与多种心脏慢性疾病相伴随而存在。由于房颤有多种并发症,最严重时可以引起血栓脱落和栓塞,从而引发血管的阻塞以及缺血,形成进一步的神经损伤,甚至引起严重的功能障碍。因此房颤的患者一定要进行积极的治疗,下面介绍房颤的治疗与用药。
房颤要如何治疗?
关于房颤的治疗方法目前来说还是非常多的,首先,房颤有药物治疗和非药物治疗之分。药物治疗有抗凝的治疗,抗凝治疗被誉为是一种基础的治疗,长期的一个治疗方案方法。另外就是节律和频率的控制的药物治疗。节律的控制就是一些抗心律失常方面的药物,而频率的控制就是把心室率下降的一些药物。
而在非药物治疗方面,现在的进展是特别的快,包括了恢复正常窦性心律的一些治疗措施,导管消融是一个非常好的选择,超过60%的病人是可以通过导管消融恢复正常的节律的。
还有就是左心耳封堵术,因为房颤发生之后,90%以上的血栓都是来自于左心耳,所以把左心耳的出口给堵住了,就可以达到防止血栓栓塞发生的这个并发症的治疗。
心律不齐房颤吃什么药?
因为房颤也是属于心律不齐,所以心率不齐是一个总的概念,或者是心律失常。房颤应该吃什么药,房颤的用药根据房颤的特点去做出相应的处理。
首先房颤容易形成血栓,所以在房颤的治疗过程中,需要抗凝剂的维持,保证血栓栓塞疾病并发症的减少。第二个方面,是房颤本身的处理,包括两个方面:节律的控制和心率的控制。节律控制,房颤发生之后能够迅速服率恢复正常的窦性心律是最好的,所以需要抗心律失常药物。节律的控制就需要有控制频率的一些药物,比如洋地黄、β-受体阻断剂,还有非二氢吡啶类钙通道阻断剂这方面。
第三个方面就是房颤的并发症的一些处理,房颤并发心衰之后需要有心衰的一些药物跟进。如果房颤还并发了其他的一些脑血管的意外,还要加上脑血管意外一些相关的药物,所以房颤的治疗本身还是一个综合性的治疗更妥一些。
房颤的治疗应当根据患者发病的类型而辩证使用,药物疗法是临床上最常见的治疗方法,主要以抗凝药物为主,可以预防血栓的形成和脱落。此外临床上还有一些物理疗法效果良好,患者可以根据自身的情况在医生的指导下进行选择。
观看文章快速性心房颤患者是可以进行疝气手术的。但是在术前需要对房颤进行控制,在房颤控制之后再根据具体的情况,选择腹腔镜手术或开刀手术。1、如果患者长期处于快速房颤状态,没有心功能的不全、心悸、心慌包括其它脏器缺血的改变,可以进行疝气手术。2、房颤率、心室率不是特别高的情况下,可以进行手术。3、当心室率为100次左右,可以进行疝气的局麻,开刀采用李金斯坦的修补手术,这种手术方式对心脏心肺功能的影响相对是比较小的。
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