类风湿性关节炎

类风湿关节炎当中，抗核抗体的阳性率是30%~50%，类风湿因子的阳性率是70%，但是抗核抗体和类风湿因子均为非特异性的自身抗体，可见于多种疾病状态，在心血管疾病、血栓性疾病以及肺部疾病当中，均可以出现阳性。而抗环瓜氨酸抗体，对于类风湿关节炎的诊断具有较高的敏感性和特异性，并且对于预后也有判断意义。有研究认为，抗核抗体阳性与类风湿关节炎病变之间，并没有明确的相关性，但是抗核抗体阳性者的病程更长，病情更为严重。据一项调查研究显示，抗核抗体阳性的类风湿关节炎患者，女性占比显著高于抗核抗体阴性的患者，抗核抗体阳性患者与阴性患者相比，关节症状以及疾病活动度相似，但是类风湿因子以及抗环瓜胱氨酸抗体均显著高于抗核抗体阴性患者，可能是因为类风湿因子和抗环瓜氨酸抗体阳性，提示类风湿关节炎患者体液免疫系统可能更为活化，因此更容易出现抗核抗体的阳性。而类风湿因子和抗ccp抗体水平，与骨质的破坏程度、关节症状的严重程度都是具有相关性的，所以抗核抗体可以促进类风湿关节病情的进展。