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高血糖

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高血糖的治疗

1、高血糖的治疗原则:

生理性高血糖通常无需治疗,而病理性高血糖需要针对原发病进行治疗。目前主要通过药物来控制病理性高血糖。

2、治疗方法:

(1)一般治疗:

合理饮食、适当运动、及时进行血糖和病情的监测等。

(2)药物治疗:

1)磺脲类:常用药有格列本脲、格列吡嗪等,主要应用于新诊断的2型糖尿病非肥胖病患者、用饮食和运动治疗血糖控制不理想患者。

2)格列奈类:常用药物有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈等,主要用于控制餐后高血糖,有一定降低空腹血糖作用。

3)双胍类:常用药为二甲双胍,一般作为2型糖尿病治疗一线用药。

4)格列酮类:常用药有罗格列酮和吡格列酮等,可治疗2型糖尿病,尤其是肥胖、胰岛素抵抗明显者。

5)α-葡萄糖苷酶抑制剂:常用药有阿卡波糖、福格列波糖等,适用于以碳水化合物为主要食物成分,或空腹血糖正常(或不太高)而餐后血糖明显升高者。

6)胰岛素:适用于药物控制不佳或有服药禁忌时。

相关解析

老人老年痴呆、血压高、血糖低需要采取注射胰岛素的方法治疗,同时还要口服降压药和调理血糖的药物治疗。平时要多注意身体的健康,饮食方面要营养均衡,不可以吃含糖量和含油量比较高的食物,同时还要定期的检测血糖,把高血压和血糖控制在正常的范围内,避免身体出现不良症状。

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一般来说,肾虚不是高血糖的主要原因,血糖一般来说是由于多方面原因造成的,比如说遗传因素,生活习惯等。对于长期高血糖的患者来说,如果控制情况不好,在这种情况的话,会引起身体多个脏器发生病变,尤其是对于人体的肾脏会产生比较大的影响。长年的高血糖会导致患者出现肾虚的情况。因此在这种情况下,应当积极的控制血糖,稳定内环境,减少对于肾脏的作用,才可能使身体保持健康,从而不会造成肾虚等相关症状。

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如果血糖出现明显的升高,容易出现一些急性的并发症。所以处理原则应该是立刻降糖治疗,首选的降糖治疗方法是静脉使用胰岛素滴注或者是皮下注射胰岛素。长期的高血糖容易产生很多的急慢性并发症,急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖状态。

如果出现严重的急性并发症,使用皮下胰岛素效果比较差,口服药物更难以降低血糖。只有通过静脉胰岛素输注的方法才能快速的降低血糖,纠正代谢紊乱。糖尿病关键在于平时的控制,要定期监测血糖防止出现血糖剧烈的波动。

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两个同时治。因为高血糖在临床上是经常遇到的,特别是糖尿病的病人,或者在治疗蛋白尿的过程中使用了一些激素和免疫抑制剂,常常会引起高血糖,也就是说药物诱发了糖尿病。比如用了激素,经常会出现血糖的升高;另外免疫抑制剂,像他克莫司,大概30%的人会出现高血糖,因此在临床上是常见的。由于对于糖尿病的治疗药物和干预的手段很多,在治疗蛋白尿出现了高血糖的时候,会两者一起治。还有一些由于糖尿病引起的糖尿病肾病,而糖尿病肾病的表现就是蛋白尿,这种情况下也是通过降糖、降压来治疗。其中降压药首选ACEI或ARB类的降压药,它在降压的同时,还有缓解蛋白尿和减少蛋白尿排出的作用,还能够延缓慢性肾脏病的进程。因此在这个问题的回答上,可以同时治疗,可以根据肾功能的不全来选择药物。但值得注意的是,肾功能如果不全的话,大多数口服的降糖药是不能用的。

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