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甲状腺炎

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甲状腺炎的治疗

1、亚急性甲状腺炎为自限性病程。轻度症状者仅需应用非甾体类药物如阿司匹林、布洛芬等,重度者可给予糖皮质激素缓解甲状腺疼痛,发生甲状腺毒症时可使用β-受体阻断剂来降心率,如出现甲状腺功能减退,可口服左甲状腺素钠片。

2、自身免疫性甲状腺炎中,桥本甲状腺炎无病因的针对性治疗,若仅有甲状腺肿、无甲减症状的患者一般无需治疗,若出现甲减症状,应予以左甲状腺素钠;若甲状腺肿大以及有压迫症状,可口服泼尼松片,如长期使用药物治疗无效可考虑手术治疗。

3、无痛性甲状腺炎处在甲状腺毒症期常使用β-受体阻断剂以减轻患者症状,持续性甲减者可使用左甲状腺素钠替代治疗。

相关解析

甲状腺炎性结节治疗方法,如果明确是细菌感染所引起的,需要在医生的指导下选用头孢类消炎药物对症治疗,可以选择头孢曲松、头孢呋辛等药物静脉点滴,或者口服抗炎对症治疗。如果是由于亚急性甲状腺炎诱发的甲状腺炎性结节,应用消炎药物治疗,症状缓解欠佳。需要明确诊断之后,在专科医生的指导下,选用非甾体类消炎药治疗,如吲哚美辛、洛索洛芬等等,建议患者平时一定要注意合理休息,不可以劳累。

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亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的甲状腺局部炎症,临床表现为发热、颈部疼痛。属于自限性疾病,发展到一定程度后能自动停止,并逐渐恢复痊愈,所以亚急性甲状腺炎治疗以缓解症状为主。此病在临床上较为常见,近年来逐渐增多,临床变化复杂,可有误诊及漏诊,且易复发,导致健康水平下降,但绝大多数亚急性甲状腺炎治疗后可痊愈,少数可遗留甲状腺功能减退症。

亚急性甲状腺炎症状

起病前1~3周常有病毒性咽炎、腮腺炎、麻疹或其他病毒感染的症状。体格检查发现甲状腺轻至中度肿大,有时单侧肿大明显,甲状腺质地较硬,显著触痛,少数患者有颈部淋巴结肿大。

亚急性甲状腺炎治疗方法

1、一般治疗

主要为对症治疗,抗炎止痛,一般采用非甾体类药物足以控制症状。

2、药物治疗

一般采用非甾体类药物足以控制症状,如症状改善不明显、较重者可考虑使用糖皮质激素以缓解症状,但激素并不能缩短其病程,因此症状一好转,即可减量维持,直至24小时摄碘率恢复正常。β受体阻断药可控制甲亢症状,甲状腺激素替代治疗可在甲减时期有症状患者中使用。

3、病情监测

当脖子发生明显疼痛或者症状未能明显改善甚至加重时,请及时就医。

4、生活管理

营养均衡,规律运动。鼓励食用纤维含量高的蔬菜和水果,例如芹菜、柚子等。

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甲状性炎是一个大框框,可以分很多种,比如桥本氏甲状腺炎,是慢性甲状腺炎和自身免疫性疾病,不需要治疗。比较常见的甲状腺炎,在临床上可能是指亚急性甲状腺炎,甲状腺炎的临床症状非常的突出,就是疼痛,大多数病人是因为颈部疼痛摸到结节来就诊的,这部分病人诊断上相对比较容易。在临床诊断中,可以在甲状腺的部位摸到一个硬结,而且这个硬结触痛是非常明显的。如果做B超的话,可以看到一个低回声的片状的肿块影,大多数这样的病人甲功是正常的,抗体只是轻微的升高而已。在治疗上的亚急性甲状腺炎,主要的用药是用糖皮质激素,用强的松口服就可以了。在临床上很多基层的医院在治疗这个病的时候很不规范,通常吃一个星期病人症状改善之后就马上给病人减量,这是不对的。其实激素的治疗需要缓慢的阶梯减量,通常一个剂量吃两到三周,然后再减下来,另外减下来下一个剂量,梯次的减,这样病人才不会出现反弹。

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