耳膜穿孔_医联媒体

疾病解析

耳膜穿孔

发病部位：: 耳

常见病因：

挂号科室：: 耳鼻咽喉科

检查项目：

疾病症状：

注意事项：

什么是耳膜穿孔？: 耳膜穿孔即“鼓膜穿孔”是指因直接或间接的外力作用或炎症引起的耳部鼓膜损伤，可出现耳朵疼痛、听力减退或伴有耳鸣等症状，多治疗效果好，预后佳。

耳膜穿孔的病因 «查看更多: 直接损伤如使用棉签、挖耳勺清理耳道不慎刺伤鼓膜；飞溅的矿渣、火花入耳烫伤鼓膜；颞骨骨折、颅底骨折引起鼓膜穿孔等。间接损伤高台跳水、潜水、掌击耳部等会导致气压突变损伤鼓膜。声学损伤突然有巨大响声冲击鼓膜...

耳膜穿孔的症状 «查看更多: 典型症状多表现为突发的耳痛、听力减退及耳鸣、耳闷塞感，外耳道可见少量出血。穿孔较小时，可只出现少许耳朵不适，或在擤鼻涕时听到耳道漏风声。伴随症状若伴有内耳受损，可出现眩晕、恶心呕吐、混合型聋等症状。

耳膜穿孔的治疗 «查看更多: 首先清除外耳道的脓液、血凝块等异物，用酒精擦拭消毒外耳道，消毒棉球置于耳道口，保持耳道干燥，避免进水。预防上呼吸道感染，避免用力擤鼻。无继发感染且穿孔不是很大，可待自行愈合，期间外耳道禁止冲洗或滴药，...

: 姚俊主任医师 广东医学院附属医院 耳鼻喉科 更多»

怎么自己判断耳膜穿孔

自己判断耳膜穿孔需要根据临床症状，一般会影响到正常的听力，可能会引起听力下降或者听力丧失，并且耳道部位也会出现剧烈的疼痛。出现以上症状以后，需要配合医生进行耳镜检查，通过耳镜检查能够观察到耳膜的状况，可以用于病因的诊断。出现穿孔以后需要通过耳膜修复的方式进行治疗。

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: 杨海弟 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科 更多»

怎么判断耳膜穿孔

耳膜穿孔有几个原因，要判断患的症状是哪一种情况。比如有些人耳朵出现反复的流脓，或者有外伤的病史，比如被打了一下巴掌，或者挖耳朵后突然出现耳朵闷或者出血了，都有耳膜穿孔的可能性。最主要的是要来医院里面检查，一定要专科医生通过电耳镜，或者耳内镜下进行检查。要看鼓膜的情况，有没有穿孔、穿孔是在哪个部位、穿孔的大小是怎么情况、里面有没有合并其他的病变等。鼓膜穿孔如果不是新鲜性的、外伤性的穿孔，一般是可以通过手术进行鼓膜的修补，恢复正常的生理以及传音的结构。

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: 姚选武 副主任医师 马鞍山市人民医院 耳鼻喉科 更多»

耳膜穿孔该怎么办

如果发现鼓膜穿孔，要及时治疗，因为这对对患者的听力影响很大，病情严重的话，甚至会导致患者引发中耳炎和外耳道炎。针对单纯耳膜穿孔，一般建议保守治疗，如果很严重建议手术治疗或者用耳旁颞肌的筋膜来修补。总之，要根据患者的实际情况来选择适合的方法治疗。

耳膜穿孔怎么办

1、保守治疗，针对只是单纯性耳膜穿孔，还要保持外耳道干燥，避免感染，观察2~3个月，一般可自愈。如中耳和内耳同时有损伤的患者不能自愈，需根据病情程度进行手术治疗。

2、炎症引起鼓膜穿孔，保持干耳，2~3个月后再进行鼓膜修补，需控制感染，避免反复感染。

3、肿瘤引起的耳膜穿孔，后期可进行听力重建，必要时摘除耳膜。

4、手术治疗，通常会在一个月左右都能自行愈合不需另外处理，因为耳膜穿孔的手术是复杂的，首先外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染破孔面积不太大，再采取行动。

5、中耳炎耳膜穿孔，鼓室成型术可以消除耳漏并改善听力，破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补，成功率高达九成以上。

耳膜修补手术的适应症

1、耳膜穿孔，一般三个月以上还未愈合者。

2、干性鼓膜穿孔，并且补贴试验阳性的。

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: 张军副主任医师 牡丹江林业中心医院 耳鼻咽喉科 更多»

怎么判断耳膜穿孔

鼓膜穿孔，在临床上可分为两种诱因，一是由于外伤所导致的鼓膜穿孔，第二是由于急性炎症刺激所导致的穿孔。外伤所导致的穿孔是由于患者耳部鼓膜处受到外伤的气流直接冲击，所导致的局部破裂以及患者会出现耳部剧烈疼痛，耳鸣耳闷，同时耳朵还会出现血性分泌物。在治疗上则首先需要进行对症考研，避免感染，大约一个月是可以自行痊愈的。第二个病因是由于急性中耳炎发作所导致的穿孔，患者会出现发热耳部剧烈疼痛，同时在外耳道可出现脓血性分泌物。患者需要到医院检查一下电子耳镜就可以确诊，在治疗上则需要进行对症抗炎治疗，口服或输液，抗生素当炎症彻底清楚以后，则需要寻鼓膜修补术就可以治愈。

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