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糖尿病足

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糖尿病足的病因

1、基本病因

1)由糖尿病周围神经病变导致足部感觉减弱或消失,对外界的压力、异物或冷热等感受下降,使足部容易受伤引起溃疡。

2)由糖尿病血管病变导致下肢的血流量减少、足部供血及营养不足,进而引起下肢皮温低、疼痛、间歇性跛行,严重者导致溃疡、坏疽。

2、诱发因素

年龄增长、男性、患其他基础疾病、吸烟、不合脚的鞋袜、鸡眼或嵌甲处理不当、缺乏运动等。

相关解析

糖尿病足是因长期的糖尿病导致下肢神经、血管损伤,继而引发下肢组织缺血、缺氧,而后引起病变,其症状可能为局部小范围溃疡,也可能表现为肢体坏死,如干性坏死和湿性坏疽。糖尿病足治疗方法包括局部溃疡创面治疗和基础疾病的治疗,基础疾病的治疗包括控制血糖和针对营养不良等进行相应处理;局部创面治疗首先需引流换药,通过药物促进创面愈合。若明确患者出现肢体坏死症状,可能需做截肢处理。

一、糖尿病足的原因

1、足部是糖尿病是多系统疾病的一个复杂的靶器官,糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力,可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成,进而引发一系列足部问题。

2、糖尿病足的两大要素为糖尿病及足部病变,表现为足部出现感染、溃疡甚至坏死,其致病原因与糖尿病的周围神经病变和周围血管病变相关。

3、流行病学统计中,糖尿病足多是外伤引起,外伤是糖尿病足的主要致病原因。

二、糖尿病足分级标准

1、0级:足部皮肤完整,无溃疡,但有麻木、发凉感。

2、1级:皮肤表皮出现溃疡,程度较浅。

3、2级:溃疡加深,累及肌腱,引起蜂窝组织炎等炎症感染。

4、3级:溃疡更加严重,累及肌腱深处,甚至引起骨髓炎。

5、4级:足趾出现坏死、坏疽。

6、5级:整足发黑、坏死。

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糖尿病足是一种很常见的糖尿病慢性并发症,它有三大病理基础,一个是糖尿病下肢的神经病变,一个是下肢的血管病变,还有一个是细菌感染。所以如果糖尿病的病史比较长,血糖控制不好,已经出现了下肢的神经病变或者是血管病变的,发生糖尿病足溃疡的风险就非常高。另外,糖尿病足也有一些独立的危险因素,比如是男性、高龄、抽烟、足部的畸形,还有是胼胝以及外伤等等都是独立的危险因素。如果在糖尿病、血糖高、神经病变、血管病变再加上这些独立的危险因素共同作用,就会导致糖尿病足溃疡的发生。

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