- 什么是切口疝?
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切口疝是指腹腔内脏器或组织自腹部切口突出的疝,是剖腹手术的常见并发症,多发生于腹部纵向切口区,见于切口裂开、感染、二期愈合的切口。它是由于手术切口深处的筋膜层裂开或未愈合所致,可视为迟发的切口裂开或表面愈合的深部切口裂开。由于切口表面的皮肤和皮下脂肪层已愈合筋膜层裂开,在腹腔内压力的作用下,内脏或组织向外疝出,其疝囊可能是已经愈合的腹膜也可能是腹膜裂开后逐渐形成。临床上腹壁切口处有肿物突出是其主要症状。多见于老年人。
切口疝不做手术会造成内脏各个器官受到影响,甚至还会使各个器官功能下降,随着病情的发展,肠管水肿和大便功能异常,造成营养不良,长时间没有得到改善,会导致腹部肌肉群力量丧失。当疝气体积越来越大时候,最终造成患者生活不能够自理,需要长时间卧床,对健康产生影响。
观看问答切口疝的修补方法有两种,一个是靠人体自己的组织,把缝合、拉拢进行修补,另一个是缝合、拉拢加补片进行修补。这两种方法发生复发几率是不一样,它的手术适应症也不一样。一般疝环缺损小于三公分,才有可能通过这种强行的缝合方法进行修补。如果是大于三公分放置补片是需要考虑的选项。但不管哪种方法,术后都有可能会出现切口疝的复发。复发跟手术操作、跟人体自己的基础情况有一定关系。老年人营养特别差,有糖尿病、经常频繁的咳嗽,在手术之后出现切口疝复发的机会,明显要高于年轻人,或者没有糖尿病、不肥胖的人。所以切口疝术后会不会复发,因人而异。总体来讲,放补片切口疝复发的机会是比较低,年轻人的切口疝术后复发机会也是比较低。
观看视频切口疝是术后一个相对来说比较常见的并发症,在一些年老体弱多病,营养状态不好,切口感染这类患者身上,它的发病率会更高。针对切口疝的治疗,目前首选的方式就是进行手术治疗。如果不进行手术,那么反复的切口疝突出,疝内容物和疝囊颈发生黏连,它发生嵌顿的机会就会增加,严重的可能会导致肠管的坏死。
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专家回答:
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