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脑炎

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脑炎的诊断

根据患者的昆虫叮咬、麻疹、水痘、腮腺炎等病史,结合临床症状,以及体格、血常规、脑脊液、病原学、头颅CT和MRI等检查的结果进行综合诊断。

脑炎的类型

临床分类 根据发病原因不同,可将脑炎分为以下几类:病毒性脑炎、细菌性脑炎、真菌性脑炎、寄生虫病性脑炎、螺旋体性脑炎、自身免疫性脑炎。

相关解析

在临床上病毒性脑膜炎是指由病毒造成人体脑膜出现的弥漫性炎症,其常见病原体一般是各种病毒,包括乙脑病毒、巨细胞病毒、EB病毒、手足口病毒以及流感病毒等。当然也不排除其他罕见一些病毒,比如布尼亚病毒、黄热病毒,还有流行性出血热病毒等,明确病毒性脑膜炎的病原体之前,应该先明确脑膜炎是否是由病毒造成的,可以通过到医院检测完成。

一、病毒性脑炎常见的病原体分析

病毒性脑膜炎在临床上比较常见的病原体是肠道病毒,大多是经过粪~口途径来传播的。肠道病毒有60多个类型,包括柯萨奇病毒、脊髓灰质炎病毒等。还有腮腺炎病毒、水痘~带状疱疹病毒或者流感病毒等都是可以引起病毒性脑膜炎疾病的,但是相对较少。病毒性脑膜炎在夏、秋季节发生的概率较高,以儿童比较多见,患者会出现全身性中毒的症状,主要有发热、肌肉疼痛、食欲减退、全身乏力、头痛、呕吐等明显症状。

二、病毒性脑炎的治疗方法

病毒性脑膜炎在治疗上,首先考虑对症治疗,患者需要遵医嘱使用脱水、降颅压的药物来治疗症状。但是如果患者疼痛的症状比较剧烈,可以在医生指导下给予镇痛药来缓解,如果患者伴有癫痫发作的话,可以给予一些相对应的药物来控制,必要时可以进行抗病毒治疗来配合。

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小孩脑炎的临床表现有五个方面,即发烧、头痛、呕吐、精神不好、抽搐。除了临床表现以外,临床确诊脑炎必须经过医院的辅助检查,才能最终确定。脑炎检测最重要的是脑脊液检查,俗称腰穿。腰穿虽然有一定的损伤性,但对孩子的伤害几乎是没有的,只要正规操作,一般都没有问题。腰穿结果对诊断脑炎是特别重要的,脑脊液检查指标,可以帮助判断得的脑炎类型和性质。除了脑脊液检查以外,还有的检查是脑电图。脑电图在早期时,如果出现特征性脑炎的波形,比如弥漫性慢波等,都有利于诊断脑炎。另外,还要做核磁共振。做核磁共振的时候,要做增强扫描。因为脑炎会有脑膜的炎症,做增强扫描可以帮助是不是得了脑炎。最后,还可以查血常规。血常规里面包括白细胞、髓反应蛋白等炎症指标,有利于综合判断宝宝是不是得了脑炎。

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