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肝脾大

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疾病解析
肝脾大
发病部位:
消化器官
常见病因:
挂号科室:
肝胆胰外科
检查项目:
疾病症状:
注意事项:
什么是肝脾大?

肝脾大是指患者的肝脏、脾脏大小超出正常范围,有异常肿大的现象,一般这种情况多见于慢性肝炎、吸血虫感染、白血病、伤寒、药物中毒等疾病患者。同时也可以肝脾单个肿大,如导致肝脏肿大的原因有:脂肪肝、肝糖原积累症、肝吸虫、风疹病毒感染等;导致脾脏肿大的原因有:巨细胞病毒感染、乙肝病毒感染、弓形体病等。

严格意义上说“肝脾大的症状”,这种说法存在一定的歧义。如果单纯从字面意义上理解,肝脾大是指肝脾体积比正常值略大的现象,但是在医学上这种情况特指由于某些病理性因素导致肝体肿大,是一种超过正常范围的病理性肿大。因此,肝脾大本身就是一种症状,而不是一种疾病,因此不存在“肝脾大的症状”这种说法。但是当患者在影像学下检测出现肝脾肿大的症状时,同时会出现某些特异性症状。肝脾大的症状详细说明如下:

1、肝脾肿大虽然是一种症状,但也是切实发生在患者身上的器质性病变。当肝脾体积超过正常值时,就可能会对局部产生压迫。尤其是部分患者病情较为严重,可能会对消化道产生严重压迫,表现出相应的临床症状。

2、当患者出现此类症状时,多意味肝功能已经受到影响,因此患者会表现出某些慢性肝病的特异性症状,例如厌食、消化不良等等。部分病情较为严重的患者甚至会出现黄疸症状。

3、还有部分患者出现这种症状由脾脏疾病引起,因此临床会表现出某些脾胃疾病的特异性症状。这种症状可能为慢性损伤也可能为急性症状。也就是说,患者可能会出现长时间的脾胃失调,也可能会出现突发性的脾区疼痛,甚至血糖调节能力也会暂时性失衡。

4、当患者由于肝脾肿大诱发全身型症状时,可能会突发高热、寒战、头痛、四肢酸痛、咳嗽、丘疹等症状。

5、有部分患者出现肝脾大症状时会触及到痛感神经,会在病变位置发生持续性的疼痛,以压痛为主要表现。

肝脾肿大是肝炎及肝硬化常见体征,因此患者需要警惕重大肝病的可能性。出现以上症状时,患者应该多加小心,及时就医完善相关检查,可有效避免重大死亡风险。

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肝脏脾脏增大是不是严重的病,需结合患者的既往史家族史,临床主要症状,伴随症状,临床查体,辅助检查,医生的经验等综合判定,对于患者无其他临床症状,仅仅是在腹部B超或ct检查时发现了肝脾轻度增大,此时应注意观察,定期复查就可以。如果患者出现了肝炎肝硬化的临床症状,有明显的肝癌家族史,乙肝患者接触史,或者是酒精性肝硬化病史,此时应结合其他辅助检查来协助诊断,及时治疗,使患者受益。

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肝脏体积变大,基本上就是肝淤血,或者是肝炎引起的可能性,还有就是脾脏体积变大和门静脉高压有关系。也就是门静脉压力比较高,容易导致脾脏变大,体积变大。采用手术的方式侧支循环的建立都是比较常见的,甚至严重的话就是脾脏切除一部分。

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