根据病史及水肿的典型表现,一般不难确诊。必要时可结合辅助检查明确诊断。
1、按水肿波及的范围可分为全身性水肿和局部性水肿。
2、按发病原因可分为肾性水肿、肝性水肿、心性水肿、营养不良性水肿、淋巴性水肿、炎性水肿等。
3、按发生水肿的器官组织可分为皮下水肿、脑水肿、肺水肿等。
肾源性水肿和心源性水肿的区别在于发病原因不同,临床表现不同,以及治疗方案不同。前者主要是由于肾小球肾炎,肾病综合征等疾病引起来的,发生水肿的主要原因跟低蛋白血症,水钠潴留有关系,治疗方面主要应用一些保护肾脏,减少尿蛋白的药物,必要的时候需要用到激素,免疫制剂等等。而心源性水肿是由于心功能衰竭造成的,出现了体血化瘀血,常见于冠心病引起来的,主要是使用利尿剂以及保护心脏,改善心功能的药物来治疗。平时在饮食方面,要注意控制盐和水分的摄入。
观看语音
在临床上,实际水肿和肿胀没有明显的区别,水肿属于肿胀的一种,水肿指的是组织间隙中水分增加所致。在水肿的基础上,如果有气体、出血也可以导致肿胀,分别表现为气肿和血肿。
还有甲状腺功能减低的人,在未经治疗阶段可能出现粘液性水肿,这种是全身性的。肿胀中比较多见的还是水肿,尤其是心功能不全、肾功能不全所致的下肢水肿,比较常见。
观看文章肾炎性水肿和肾病性水肿的发病机制是有所不同的。肾炎性水肿的水肿程度相对比较轻,一般体重增加不超过体重的10%,它水肿的部位主要发生在眼睑、脚踝这些组织疏松的部位。另外,肾炎性水肿一般摁下去没有特别明显的凹痕,叫做非凹陷性水肿。肾病性水肿临床表现程度比较重。一般水肿的程度比较重,从下肢到上肢、颜面部,好多病人会出现全身的水肿。肾病性水肿发生的部位,主要是从下肢一些低垂的部位开始发生,随着严重程度的增加,从下到上慢慢蔓延,蔓延到腹部甚至颜面部、四肢,甚至出现胸水、腹水的情况。肾病性水肿一般一旦按压皮肤,会出现特别明显的凹陷,所以叫做凹陷性水肿。
观看视频