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糖尿病肾病

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糖尿病肾病的治疗

1、一般治疗

早期限制蛋白质的摄入,肾功能正常的病人给予蛋白质0.8g/(kg·d),肾功不全的病人给予蛋白0.6g/(kg·d)为主。

2、药物治疗

1)控制血糖,糖尿病肾病常用的药物有磺酰脲类、双胍类、格列奈类等,中晚期的病人肾功能下降者,应改用胰岛素;

2)当糖尿病肾病引起高血压时,严重可出现肾减退,可首选的降压药ACEI类如依那普利片,或ARB类如替米沙坦等药物进行治疗;

3)同时选用他汀类如舒伐他汀、辛伐他汀等药物调脂治疗,预防心脑血管疾病。

3、肾脏代替治疗

当糖尿病肾病患者出现肾功不全,GFR<15ml/min,或伴有其他严重的并发症如心力衰竭、严重的胃肠道症状、电解质紊乱等,则选择透析或肾移植。

相关解析

糖尿病肾病属于糖尿病比较严重的并发症,是长期血糖控制差造成的,建议糖尿病肾病患者低盐低脂饮食最好每天食盐摄入量小于5克,另外不要吃高热量食物,尽量不要吃豆制品,这样容易加重肾脏的负担,同时将血糖控制理想,血压控制在130/80毫米汞柱以下。

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糖尿病肾病治疗的时候,首先要严格平稳的控制自身的血糖水平。其次,根据自身的情况适量的做运动,然后需要做到低盐低脂优质低蛋白,糖尿病饮食。所谓的优质低蛋白。指的是食用动物类蛋白,像是瘦肉类食物等,而并不推荐食用植物性蛋白,像是腐竹,豆腐。还有便是在医生的指导之下使用保肾药物进行处理,糖尿病肾病是属于糖尿病的微血管并发症,一定要积极的进行治疗。

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糖尿病肾病的治疗主要有以下几个方面:第一,是控制血糖,建议将糖化血红蛋白尽量控制在7%以下。降糖的药物有很多,建议根据医生的建议来用药,不要随意更改或者是停用药物。另外,建议规律地监测血糖,尤其是2型糖尿病患者,规律地监测餐后2小时的血糖。

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