输尿管梗阻的症状以腰腹部疼痛与尿量变化为主,出现肾功能衰竭的患者可出现乏力、食欲不振、恶心、呕吐、水肿、皮肤黏膜苍白等症状。
典型症状
1、腰腹部疼痛
为输尿管梗阻的突出症状,表现为患侧疼痛,严重者呈肾绞痛,疼痛程度剧烈。排尿时出现腰部、腹部疼痛为膀胱-输尿管反流现象。
2、尿量变化
双侧完全性梗阻可出现无尿,部分梗阻时则可引起多尿,间歇性梗阻则可反复出现少尿或无尿,紧接着出现明显多尿。
3、局部肿块
在输尿管梗阻引起严重的肾积水时,可在患者腹部触及囊性肿块,为积水增大的肾。
并发症
1、泌尿系统感染
输尿管梗阻后因尿液停滞、肾组织受损及尿外渗等因素容易导致细菌侵入、繁殖和生长,从而引起感染,可并发肾盂肾炎、肾周围炎和膀胱炎等疾病。
2、泌尿系统结石
输尿管梗阻可造成尿液停滞与感染,从而促进结石形成。
输尿管梗阻分为急性梗阻和慢性梗阻。急性梗阻是指肾结石的突然下降和整个输尿管的梗阻,造成肾绞痛,严重疼痛,发病率高,肾扩张,梗阻后肾积水,也可能继发感染、发热症状。此外,结石或肿瘤可能发生在尿液和血液中;慢性阻塞是肿瘤生长缓慢和输尿管阻塞。肾脏适应不显示疼痛。体格检查可以发现大的肾积水,甚至肾萎缩。
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