输尿管炎

诊断

一般根据输尿管炎的症状及体征，如尿频、尿急、腰部酸痛、发热、肾区叩击痛等，并结合尿常规、超声等辅助检查结果即可做出诊断。在诊断过程中，医生需与急性膀胱炎和慢性肾小球肾炎等疾病相鉴别。

鉴别诊断

1、 急性膀胱炎

急性膀胱炎是泌尿系统最常见的疾病之一，多见于女性，尤其在新婚期和绝经期之后更容易发病。患者可表现为尿频、尿急、尿痛，有时还会伴有血尿、发热等症状。与本病相似，体格检查及尿常规等辅助检查可鉴别二者。

2、慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎多为双侧肾脏受累，且肾小球功能受损较肾小管功能受损突出，并常有较明确蛋白尿、血尿和水肿病史；而慢性肾盂肾炎常有尿路刺激征，尿细菌学检查阳性，影像学检查可发现双肾不对称性缩小。

根据病情发展可分为急性输尿管炎和慢性输尿管炎。

1、急性输尿管炎

主要表现为黏膜化脓性炎症。

2、慢性输尿管炎

分为原发性和继发性两大类。

（1）原发性输尿管炎：是一种原因不十分清楚的节段性非特异性输尿管炎症，以女性下尿路易感人群为多见。

（2）继发性输尿管炎：多为梗阻的结果，临床上相对比较常见。这类输尿管炎多继发于输尿管凝结物，放疗，输尿管肿瘤，腹腔炎症等。