衣原体尿路感染的潜伏期为数日至数月,大多为1周~2周。男性、女性感染衣原体后的症状不尽相同,但多数患者均会出现尿道不适、尿频、尿道分泌物等症状。如治疗不及时、不彻底,可并发前列腺炎、附睾炎、输卵管炎、异位妊娠、不孕等疾病。
典型症状
1、男性衣原体尿路感染
约半数患者可无任何症状。有症状者的尿道症状常出现在感染后4日内,可表现为时重时轻的会阴部不适、尿痛症状比较轻,有时仅表现为尿道轻微刺痛和痒感。部分患者会出现尿道红肿和尿道分泌物,尿道分泌物为黏液性或黏液脓性,较稀薄,量较少。晨起或长时间不排尿时,可发现有溢出尿道口的分泌物结成痴膜封住尿道口。
2、女性衣原体尿路感染
患者可无尿道炎症症状或症状较轻微。约有一半患者有尿频、排尿困难、轻微尿痛,常伴有下腹部不适、外阴瘙痒等症状。尿道口可有潮红和肿胀,压迫时有少量淡黄色分泌物。
并发症
1、前列腺炎
急性前列腺炎发作者有发热、寒战、会阴部疼痛,且伴有排尿困难等尿路感染症状。前列腺液细菌培养阴性。
2、附睾炎
急性发作的附睾炎较少见,发生率约1%,多为单侧,典型者尿道炎与附睾炎常同时存在。表现为附睾疼痛、肿大、变硬并有触痛。输精管常增粗、疼痛。慢性发作时,附睾尾部可有硬结并见精索增粗,常因性生活过度和酗酒等诱因引起急性发作。血清抗体明显升高。
3、输卵管炎
急性输卵管炎患者可出现典型的急性感染的全身症状,如发烧、寒颤,同时伴有腹部疼痛、月经失调。慢性输卵管炎则表现为下腹部、腰背部疼痛、不适、坠胀,以及较为严重的月经异常和痛经,同时感到乏力、萎靡、抑郁。
4、异位妊娠
患者主要表现为停经、阴道出血、腹痛及盆腔痛。随着孕期进展,患者可有头晕、极度虚弱等内脏出血表现。异位妊娠若治疗不及时,可能危及生命。
5、不孕
衣原体尿路感染治疗不及时或不彻底可能影响生殖道内坏境,严重者甚至会发生不孕。