重复肾盂输尿管畸形的诊断
诊断
影像学检查对本病的诊断和治疗具有重要价值,出现临床症状的患者通过影像学检查,结合血生化、血常规、尿常规、膀胱镜输尿管插管逆行造影等检查可诊断。诊断过程中需要排除附加肾、尿失禁等疾病。
鉴别诊断
1、附加肾
二者均为肾脏先天畸形,需要进行鉴别。附加肾又称额外肾,是在两个肾脏基础上,出现完全独立的第三个肾。而重复肾盂输尿管畸形外观上是一个肾,表面有一浅沟将肾脏分为上下两部分,上下两肾一般不能分开。
2、尿失禁
女性重复肾盂输尿管畸形可能会表现为尿失禁,需要和一般尿失禁进行鉴别。本病与一般尿失禁重要区别是,本病在尿失禁的同时,还有正常排尿,影像学检查可见一侧肾脏有两个肾盂和输尿管。
重复肾盂输尿管畸形的类型
本病分为完全性和不完全性两类。
1、完全性重复肾盂输尿管畸形
是指正常输尿管与异常输尿管分别开口于膀胱或其他部位,上半肾的输尿管开口位置一般低于下半肾的输尿管开口,这一现象又被称为Weigert-Meyer定律。
2、不完全性重复肾盂输尿管畸形
较多见,发病率是完全性的3倍。是指正常输尿管与异常输尿管汇合后共同开口于膀胱。