- 什么是肾动脉闭塞?
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肾动脉闭塞是指由于血栓、血液高凝状态、肾动脉管壁增厚、动脉脂质沉积等原因引起的肾动脉主干完全闭塞性疾病。根据起病速度可将其分为急性或慢性两种,急性肾动脉闭塞多由于栓子脱落导致,慢性肾动脉闭塞常见于慢性血栓形成或管壁狭窄最终导致的完全堵塞。急性患者主要表现为急性剧烈胁痛,伴有恶心、发热等症状,慢性患者多因难治性高血压就诊。
肾动脉闭塞可通过抗凝、溶栓等方式进行治疗。肾动脉闭塞有急性肾动脉闭塞和慢性肾动脉闭塞,急性肾动脉闭塞治疗有抗凝及溶栓治疗。抗凝治疗是用普通肝素、低分子肝素等,溶栓治疗有全身性溶栓和肾动脉内溶栓,全身性溶栓出血风险较高,通过介入直接选择肾动脉腔内注射溶栓药物,溶栓治疗后对残留的肾动脉狭窄进行球囊扩张及支架植入。慢性肾动脉闭塞的治疗,是用球囊扩张和支架置入等进行血管重建。
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