视神经萎缩目前尚无特效疗法,一般需要积极治疗其原发疾病。神经营养及血管扩张等药物治疗有一定作用,部分肿瘤和视神经管骨折引起的视神经萎缩可通过手术治疗。
一、药物治疗
1、糖皮质激素:适用于早期视神经炎患者的治疗,可控制患者炎症紧张,避免病情进行性加重。
2、神经营养药物:可改善患者视功能,延缓视神经萎缩的发生,常用药物有B族维生素以及神经营养因子。
3、其他
(1)ATP、辅酶A肌苷、烟酸、地巴唑、曲克芦丁(维脑路通)、复方丹参等对本病均有一定效果。
(2)近年来迅速发展起来的诸多脑生长因子如脑源性和睫状神经生长因子等亦有一定效果。
二、手术治疗
1、如绝大多数脑垂体肿瘤压迫所致的部分视神经萎缩,术后常可获得一定的视力恢复。
2、视神经管骨折如能及时手术也可收到较好的效果。
3、外伤性视神经病变,在伤后早期短暂激素冲击治疗无效的情况下,可考虑行经鼻内镜视神经减压术。
三、其他治疗
如针刺治疗等。
视神经萎缩可以使用ATP、B12及辅酶A等血管扩张药,同时可以使用活血化淤类药物,如地巴唑、如菸酸、维生素E等药物改善供血。在应用药液滴眼,也要注意不同药降压作用时间下,控制相应的用药次数。另外平时还可以睡前可用眼膏涂眼。用药物治疗控制眼压,若较大药量下仍不见起效,也可考虑手术治疗。
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视神经萎缩是各种疾病引起的视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞及其轴突发生病变,导致视传导障碍,临床上主要表现为视野变化、视力减退并丧失等症状,多可见视盘检查视盘颜色异常。如果发现视力下降、色觉与分辨率变差,视物不全时,应及时进行治疗。
视神经萎缩的治疗
视神经萎缩目前没有特效疗法,如果视神经已经明显萎缩,基本上不可能完全恢复,治疗的目的主要是维持残存的神经纤维功能,让病情不再进一步恶化。
1、在早期出现不同程度的炎症和水肿时,应及时使用适当的糖皮质激素,控制炎症。
2、针对不同的病因,积极治疗原发病,中毒、青光眼、视网膜病变、结核性脑炎等疾病都可能引起视神经萎缩。如果是高血压、肾病、糖尿病引起的视神经病变应尽早控制血压、肾功能、血糖等;如果是营养性疾病引起的,可补充维生素B,使用营养神经药物、血管扩张药物等进行治疗。
3、如果的肿瘤压迫、外伤损伤引起的,可进行手术治疗。垂体瘤患者肿瘤压迫视神经,手术切除肿瘤后可解除压迫。外伤性视神经病变在伤后早期可短暂激素冲击治疗,如果无线,可考虑经鼻内窥镜视神经手术。
如果视神经损伤程度较低,治疗后可得到良好的视力恢复,程度较重的,可控制病情不再恶化。
观看文章白内障手术后,一般是不会引起神经萎缩的,眼底情况好,视力也会恢复的好。如果在没有做手术之前有神经萎缩,做手术之后没有得到改善,这种症状是没有什么特效治疗的,建议服用营养神经的药物来进行治疗。也有一部分患者在通过白内障手术后,会出现眼压增高,导致青光眼,会影响视神经萎缩的现象。建议在手术期间一定要避免眼压增高的现象,如果出现眼压增高,一定要及时治疗,避免病情加重,造成神经萎缩。
观看语音近视眼手术跟视神经萎缩之间并没有太直接的关系。因为视神经的萎缩更多的是因为一些先天性的,或是后天性的细菌或病毒的感染等原因而导致的一些神经性的病变。它跟近视眼手术之间并没有直接的关联。因为近视眼手术改变的是“镜头”,是在磨镜头的度数去导致神经萎缩的可能性不太大,就像说近视眼手术改变的是相机镜头的问题。视神经萎缩它更多的是一个底片的问题,它两个是不同的结构。它们的作用的方向和机制,本身之间的相差也非常的大,所以这两者之间并没有一个直接的联系。
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