腺样体炎

诊断

多在受凉、劳累等诱因后出现，局部症状为鼻塞、鼻分泌物增多，鼻塞严重时有张口呼吸、睡眠打鼾、哺乳困难等表现。病初时有高热等全身症状，早期容易误诊为急性传染病或其他疾病。有时可并发中耳炎。体检见咽后壁有自鼻咽部往下流的分泌物附着，鼻咽部检查见腺样体黏膜弥漫性充血、水肿，颈部淋巴结可肿大并有压痛。诊断过程中需与急性鼻-鼻窦炎和胃食管反流性疾病进行鉴别。

鉴别诊断

1、急性鼻-鼻窦炎

此病也有鼻塞、流涕等症状，有时很难依靠临床症状区分。鼻窦炎可有周期性头痛，有时有牙痛，鼻部检查可见中鼻甲肿胀、充血，中鼻道或嗅裂中有脓涕，窦壁有压痛或叩痛，鼻窦X线或CT检查可鉴别。

2、胃食管反流性疾病

有夜间咳嗽、声嘶、清嗓、哮喘和嗳气等症状，咽部黏膜呈鹅卵石样表现、慢性炎症表现、腭部肿胀，要检查是否有食管外反流，尤其2岁以下的儿童，发病率更高。可通过辅助检查进行鉴别。