1、胸壁病变
(1)胸壁软组织损害:如疖、擦伤、挫伤等。
(2)肌肉病变:如胸背肌肉局部损伤,剧烈运动或经久剧咳引致胸肌劳损等。
(3)肋骨病变:如肋软骨炎、肋骨挫伤、肋骨骨折、骨髓炎等。
(4)肋间神经病变:因病毒、毒素等引起的神经炎如肋间神经炎、带状疱疹、流行性胸痛等。
(5)脊髓或脊椎病变:因脊神经后根受压或刺激引起,如肥大脊椎炎、脊柱结核、脊椎转移性肿瘤、椎管内肿瘤等。
2、气管、支气管病变:如急性气管炎、支气管肺癌。
3、肺与胸膜病变:如肺炎、肺结核、支气管肺癌、肺梗死、干性胸膜炎、自发性气胸、胸膜粘连等。
4、心血管病变:如心绞痛、心肌梗死、心包炎、心肌炎、夹层主动脉瘤等。
5、纵隔与食道病变:因纵隔内组织受压、神经或骨质受累等因素引起,如急性纵隔炎、纵隔气肿、纵隔肿瘤、急性食道炎、食道周围炎、食道癌等。
6、其他原因:如换气过度综合征、痛风、肩关节及其周围组织疾病、腹部脏器疾病。
一会左胸痛一会右胸痛,一般来说可能是胸部某些病变的临床表现,最常见的是肋间神经痛。肋间神经痛没有明确的原因,一般是表现为突然起病,但是疼痛消失很快,而且可能出现转移性疼痛,这是常见的病因。其次肺内疾病,比如肺栓塞,可能出现一会左胸痛一会右胸痛这些临床表现。其它病变,比如肋骨炎可能出现这种表现。一会左胸痛一会右胸痛最常见于肋间疼痛,不能排除肺部或者胸壁疾病,需要医生进行详细诊断来明确原因。
观看视频如果存在右胸部疼痛,多考虑存在关节肌肉拉伤、关节肌肉劳损以及肋间神经炎症。如果同时存在胸闷、气短等相关症状,不能排除发生了气胸或者胸腔积液等相关疾病。通过完善胸部影像学检查,可以明确具体的病情,比较常用的方法有胸部x线片、胸部CT、胸部彩超等。通过完善以上相关检查,可以明确具体的病情,如果考虑存在大量的气胸,可以进行胸腔闭式引流手术对症治疗。
观看语音右胸疼痛考虑是由胆囊炎或胆囊结石导致,建议及时到医院的肝胆科通过肝胆彩超检查。胆囊炎或胆囊结石引起疼痛,可以使用胆碱类药物进行止痛,胆囊炎需要使用头孢类或喹诺酮类抗生素控制感染,胆囊结石较大情况下建议进行腹腔镜手术治疗,平时一定要清淡饮食。
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