单纯疱疹病毒是该病的致病病毒,口腔单纯疱疹病毒感染的患者和病毒携带者为传染源,主要通过飞沫、唾液、疱疹液接触而感染,胎儿也可经产道感染。
单纯疱疹病毒血液学遗传上分为Ⅰ型和Ⅱ型单纯疱疹病毒。Ⅰ型主要引起口腔、口周的皮肤和黏膜及面部、腰部以上皮肤和脑部的感染;Ⅱ型主要引起腰以下皮肤和生殖器感染。口腔单纯疱疹病毒感染90%以上为Ⅰ型,也有少数为Ⅱ型。
基本病因
1、原发感染
人感染单纯疱疹病毒后,大多数无临床症状,约10%有轻度不适。当疱疹病毒接触宿主易感细胞,病毒微粒通过胞饮作用或病毒包膜与宿主细胞膜融合而进入细胞,在胞内脱去其衣壳蛋白质进入胞核。其核心的核酸在细胞核内合成蛋白质与氨基酸,并利用宿主细胞氨基酸和酶,重新复制病毒微粒,完成后通过胞质、细胞膜向周围扩散,引起急性发作,称为原发感染。
2、复发感染
人接触单纯疱疹病毒后体内逐渐产生抗体,由于抗体生成不足,再有如上呼吸道感染、消化功能紊乱、过度劳累、外界创伤等刺激因素存在,全身免疫功能可发生改变,引起潜伏细胞内的病毒活跃繁殖,从而引起的复发称为复发感染。
诱发因素
诱使复发的因素包括局部机械刺激、感冒、阳光照射、过度劳累等,情绪因素也能促使复发。