女阴假性湿疣

诊断

医生根据患者出现出现外阴淡红色或白色鱼子状丘疹或绒毛状突起，伴有外阴瘙痒、白带增多等症状，结合体格检查及流行病史，以及醋酸白试验、HPV检验、病理活检等检查即可明确诊断。此外，在诊断过程中，还应注意排查患者是否存在尖锐湿疣、扁平湿疣、鲍温样丘疹病等疾病。

鉴别诊断

1、尖锐湿疣

小部分女阴假性湿疣可被误诊为尖锐湿疣，但两者在发病、临床表现、治疗及转归上均有所不同，因此，尖锐湿疣是与女阴假性湿疣最需要进行鉴别的疾病。尖锐湿疣为性传播疾病之一，患者多有不洁性接触史，皮损可非对称性散在分布于外阴各个部位，皮损生长较快，典型损害为菜花状或鸡冠状赘生物，表面粗糙，常伴有明显瘙痒，如并发感染可出现疼痛、出血，醋酸白试验常呈阳性，HPV检验可在皮损内测出HPV病毒；而女阴假性湿疣不属于性传播疾病，患者一般无不洁性接触史，皮损多对称分布于两侧小阴唇内侧，皮疹生长缓慢，形态较为固定，呈鱼子状或绒毛状，绝大多数患者无自觉症状，偶伴轻微瘙痒、白带增多，醋酸白试验阴性，HPV检验阴性，可资鉴别。

2、扁平湿疣

为二期梅毒的特征性损害，好发于外阴及肛门，主要表现为群集的扁平斑丘疹，表面光滑潮湿，覆有灰白色薄膜，暗视野显微镜可见大量梅毒螺旋体，梅毒血清学试验阳性。

3、鲍温样丘疹病

是一种好发于青壮年外阴的皮肤疾病，皮损表现为棕红色小丘疹，大小不一，可呈天鹅绒样外观，也可融合成斑块状，患者多有生殖器疣病史，组织病理呈原位癌样改变，可资鉴别。