曼氏裂头蚴病

裂头蚴常寄生于眼部、四肢躯体皮下、口腔颌面部、中枢神经系统和内脏等部位。曼氏裂头蚴病的临床表现通常与寄生部位有关。

典型症状

1、眼裂头蚴病

（1）多累及单侧眼睑或眼球。

（2）表现为眼睑红肿、结膜充血、畏光、流泪、微疼、奇痒或有虫爬感等；有时患者伴有恶心、呕吐及发热等症状。在红肿的眼睑和结膜下，可有移动性、硬度不等的肿块或条索状物，直径约1cm。偶尔破溃，裂头蚴自动逸出而自愈。

（3）若裂头蚴侵入眼球内，可发生眼球凸出，眼球运动障碍，严重者出现角膜溃疡，甚至并发白内障而失明。

2、皮下裂头蚴病

（1）最为常见，常累及躯干表浅部位，如腰背部、颈部、胸壁、腹壁、乳房、腹股沟、外生殖器（包括阴茎、阴囊、睾丸、大阴唇）、肛周以及四肢皮下。

（2）表现为游走性皮下结节，可呈圆形、柱形或不规则条索状，大小不一，直径0.5~5cm，局部可有瘙痒、有虫爬感等。

（3）若有炎症时可出现间歇性或持续性疼痛或触痛，或有荨麻疹。

3、口腔颌面部裂头蚴病

（1）以颊部、口腔为多见，也发生于颌下、唇、舌、颜面或咀嚼肌等部位。

（2）患者常有在口腔黏膜或颊部皮下出现硬结或条索状肿物，直径0.5~3cm，患处红肿、发痒或有虫爬感；并多有小白虫（裂头蚴）逸出史。

4、中枢神经系统裂头蚴病

（1）可发生于脑、脊髓或椎管内，脑裂头蚴病以侵犯额叶、顶叶较多见，也有侵犯颞叶外囊、内囊、小脑和基底神经节者。

（2）常有阵发性头痛史，严重时伴喷射状呕吐、视力模糊、间歇性口角抽搐、肢体麻木和抽搐，甚至会出现瘫痪、昏迷等。

5、内脏裂头蚴病

临床表现因裂头蚴移行位置而定，有的可经消化道侵入腹膜，引起炎症反应，腹腔内的裂头蚴也能穿过横膈进入胸腔，从而侵入肺部。此外，还可侵犯心包、脊髓、椎管、尿道、膀胱、睾丸、卵巢、腹腔和骨盆等处，引起较严重后果。

并发症

1、继发感染

裂头蚴寄生于口腔颌面部时，可经口腔黏膜逸出，引起皮肤破溃，容易继发细菌感染。

2、其他

裂头蚴寄生于中枢神经系统时，可有偏瘫、昏迷等表现，如不及时治疗，可导致死亡。