慢性黏膜皮肤念珠菌病

治疗原则

医生会积极治疗基础疾病，去除各种感染因素，局部或全身性应用抗真菌药物，必要时给予支持疗法。

对症治疗

1、病损处外用抗真菌药物，皮肤病损病情较严重时需全身应用抗真菌药物。

2、积极治疗糖尿病、甲状旁腺功能减退、肾上腺皮质功能障碍等合并症。

3、补充维生素治疗维生素缺乏症。

4、补铁纠正缺铁性贫血。

5、抗生素治疗复发性细菌性肺炎等并发症。

一般治疗

1、保持皮肤清洁和干燥。

2、食用瓜果蔬菜补充维生素，食用肝、蛋类、牛奶、瘦肉补充铁元素。

3、心理治疗缓解焦虑紧张情绪，保持心情舒畅。

药物治疗

1、系统治疗

主要用于大面积和深部皮肤念珠菌病、复发性生殖器念珠菌病、甲沟炎及甲念珠菌病。

（1）外阴阴道念珠菌病、龟头炎可用氟康唑150mg单剂口服，或150mg/d口服，疗程三天。

（2）甲念珠菌病、慢性皮肤黏膜念珠菌病则根据病情连续用药2-3个月或更长。

2、外用药物治疗

可用于皮肤黏膜浅表感染。

（1）口腔念珠菌感染可外用霉菌素溶液（10万/mL）或1%-2%甲紫溶液，可用1%-3%克霉唑液或0.02%氯己定液漱口，也可用10mg克霉唑片含服。

（2）念珠菌性龟头炎应外用抗真菌溶液或霜剂，如酮康唑等。

（3）阴道念珠菌病可根据病情选用益康唑、克霉素、咪康唑或制霉菌素栓剂。

手术治疗

骨髓移植、胸腺移植：可以改善患者免疫功能，对于严重的慢性皮肤黏膜念珠菌病患者可以进行骨髓移植、胸腺移植。