盘尾丝虫病的治疗
治疗原则
盘尾丝虫病的治疗应在早期使用驱虫药物,疗效良好,常用药物有伊维菌素、乙胺嗪、苏拉明等。对于有皮下结节者,可行手术治疗,尽早摘除。
药物治疗
1、伊维菌素
WHO推荐伊维菌素作为常规治疗药物。服药后会产生一定的副作用,表现为头痛、肌痛、发热、厌食、失眠等,24小时内症状可自行消失。副作用的产生与体内微丝蚴含量相关,是宿主对大量死亡的微丝蚴的过敏反应。5岁以下儿童和体重小于15kg者不推荐使用,孕妇、产后一周内的哺乳妇女禁用。
2、乙胺嗪
在伊维菌素出现之前,曾是盘尾丝虫病的主要治疗药物,由于该药毒副作用大,用药期间需要住院观察,故目前临床上不主张使用该药治疗盘尾丝虫。
3、苏拉明
对成虫有杀灭作用,可能还具有使雌虫不育的效果。该药副作用大,严重者可引起肾脏损害,因此除少数病例外不能作为常规药物应用。
手术治疗
皮下结节应尽量外科手术摘除,尤其是头部结节更需尽早切除以减少或防止眼部病变的发生。