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大疱性类天疱疮

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大疱性类天疱疮的症状

本病通常以皮肤瘙痒和非特异性皮疹起病。随后出现水疱、大疱,大疱破溃后糜烂面不易扩大,愈合较快。愈后多遗留色素沉着斑,不易留疤。一般无全身症状。

典型症状

1、前驱症状

开始通常为瘙痒和四肢的非特异性皮损,瘙痒可持续几天到几年。皮疹可为荨麻疹样或湿疹样,在水疱出现前,持续几周到几个月不等。

2、皮损特点

前驱症状后,在红斑或正常皮肤上出现半球形的紧张性大疱,一般为樱桃至核桃大小不等,甚至鸭蛋大小,好发于胸腹、腋下、腹股沟、四肢屈侧,一周内泛发全身。疱壁紧张且厚,疱液清或偶带血性,尼氏征阴性。水疱多在一周内破溃、糜烂,之后结痂愈合,痂皮脱落后有色素沉着,不留瘢痕。皮疹成批出现或此起彼伏。有8%~39%的患者合并黏膜损害,多发生在皮损泛发期或疾病后期,较易愈合。主要是口腔黏膜出现小水疱、糜烂,少数可见生殖器黏膜受损。

并发症

水疱破溃后可能出现感染,细菌入血可能会出现菌血症或脓毒血症,还可能出现支气管肺炎等继发感染。

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