红斑性肢痛症

本病多见于20～40岁青壮年，男性多于女性。起病可急可缓，多同时累及两侧肢端，以双足更为多见。其症状主要有5大特点：肢端的烧灼样疼痛、疼痛遇热加重、疼痛遇冷缓解、受累皮肤红斑、受累皮肤温度升高。

典型症状

1、发病季节性

夏季发病，冬季缓解，病情进展缓慢。

2、红肿热痛

表现双侧肢端对称出现皮肤阵发性皮温升高，皮肤潮红、肿胀和剧烈疼痛。疼痛为阵发性烧灼痛，以夜间明显，可持续数分钟、数小时或数日。疼痛以双足最为常见。温热、活动、肢端下垂或长时间站立可引起或加剧疼痛发作。冷水浸足、休息或抬高患肢，疼痛可减轻和缓解。

3、溃疡或坏疽

严重患者可因营养障碍而出现溃疡或坏疽。病变区可有感觉过敏，一般无其他感觉障碍和运动障碍。

4、下肢动脉搏动异常

发作期体检可见患处皮肤血管扩张、潮红，压之红色可暂时消失，温度升高，轻度肿胀和多汗，足背动脉与胫后动脉搏动略增强。

5、其他

反复发作者可见皮肤与指甲变厚。

伴随症状

一些研究显示，红斑性肢痛症患者发生抑郁和焦虑的风险高，睡眠障碍也有所增加。病情发展

1、早期可以出现皮温升高，皮肤潮红、肿胀和剧烈疼痛。

2、进一步发展患者可因营养障碍而出现溃疡或坏疽，肢端可有客观感觉减退。

3、病情严重者甚至可以完全丧失劳动能力。

并发症

1、皮肤破溃

患处常破溃， 长时间冷水浸泡可加重感染， 引发溃疡、坏疽甚至截肢。

2、营养障碍

少数患者晚期出现营养障碍，肢端皮肤与甲床变厚破溃，肌肉萎缩、感觉异常。

3、原发病表现

偶见皮肤坏疽继发性红斑肢痛症，多合并原发性高血压、糖尿病、多发性硬化、传染性单核细胞增多症、系统性红斑狼疮等病的临床表现。