诊断
医生根据患者病史、皮损形态及病理学检查手段,多可明确。结节性硬化症、花斑癣、滴状硬斑病、晕痣、老年性白斑、对称性进行性白斑有时可与本病症状相似,需鉴别诊断。
鉴别诊断
1、结节性硬化症
可有色素减退斑,且病理变化相似,但色素减退斑常为小叶片状,边界不清,有血管纤维瘤等表现。
2、花斑癣
可呈色素减退性小白点,其上常有糠状鳞屑。
3、滴状硬斑病
除色素减退外,皮肤有硬化现象。
4、晕痣
晕痣可发生于任何人,器官特异性自身免疫病患者易伴发。损害特点是以斑点状色素痣为中心的圆形、椭圆形色素脱失斑,均匀一致的白晕可增大到0.5~1cm,晕周无色素加深现象。好发于躯干、背部,少见于头面部。色素痣历时数月至数年,可变成淡红色丘疹,变平,随后白晕也渐消退。
5、老年性白斑
老年性白斑系老年性退化现象,多见于45岁以上中老年人。损害为针帽至豆大脱色斑,圆形或椭圆形,数目多少不等,境界鲜明。白斑处较周围稍凹陷,外周无色素加深现象。好发于躯干、四肢,特别是股部,罕见于面部。常伴发老年疣、老年性血管痣及灰白发等老年性表现。
6、对称性进行性白斑
对称性进行性白斑见于青少年。损害为点状脱失斑,多少不等。好发于上肢及小腿伸侧,对称分布。可终身不退。