增殖型天疱疮

患者皮损好发于皱褶部位（如腋窝、乳房下）、腔口部位（如外阴、肛门周围）及四肢等部位。皮损最初为薄壁水疱，之后水疱破溃后在糜烂面上可出现乳头状的肉芽增殖。自觉症状（瘙痒、疼痛等）不明显。不同类型的症状表现有所不同，轻型为慢性经过，病情轻，能自行缓解；重型病程较长，在进行适当治疗前很难自行缓解。

典型症状

1、Hallopea型（轻型）

（1）典型表现为腋窝、腹股沟或趾间等处出现结痂的疣状增殖，皮损也常见于头皮或外生殖器，或发生于唇红缘、唇内侧、鼻孔前部或口腔及阴道等处黏膜。口腔黏膜有增殖含脓的损害时被称为增殖性脓性口炎。

（2）病程往往很长，损害到一定程度后停止发展。经过若干时日后逐渐消退，发生瘢痕而痊愈，所遗留的色素沉着经过多日才消失。

2、Neumann型（重型）

（1）患者可有口腔黏膜损害，表现为松弛大疱，以后疱膜迅速破裂，露出剥破面并引起剧烈的疼痛。患者在饮食时往往疼痛而不愿进食，从而妨碍营养。

（2）患者头皮、手足、腋窝、脐部、腹股沟、外生殖器、会阴等部位可有皮疹发生，在女性往往先发生于女阴而蔓延至肛门、会阴及脐部。皮疹发生于黏膜损害之前或之后。初起时皮疹为松弛大疱，大疱形成后不久即破裂剥露，迅速发生乳头瘤状增殖，表面有少量发臭的脓样分泌液及黄褐色污，周围有红晕。

（3）皮损往往成群，可以扩展和融合，范围及大小不定，一般不会布满全身。症状有时缓解，有时加重，可以成年累月，也有的长期不发作。

并发症

有的因长期应用糖皮质激素类药物及身体衰弱而发生感染等并发症，可表现为皮损处发臭、高热等症状，甚至可因此死亡。